小兒過敏性咳嗽的典型表現(xiàn)

小兒過敏性咳嗽的典型表現(xiàn)主要有陣發(fā)性干咳、夜間或晨起加重、運動后加劇、無感染征象以及可能伴隨過敏性鼻炎癥狀。過敏性咳嗽通常由過敏原刺激呼吸道黏膜引起,建議家長及時帶孩子就醫(yī),明確過敏原并遵醫(yī)囑進行抗過敏治療。
小兒過敏性咳嗽常表現(xiàn)為突發(fā)性干咳,咳嗽呈陣發(fā)性發(fā)作,每次持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時不等??人詴r通常無痰或僅有少量白色泡沫痰,咳嗽劇烈時可能引發(fā)面部潮紅。這種咳嗽與病毒感染引起的咳嗽不同,使用普通止咳藥物效果不佳。家長需注意觀察咳嗽發(fā)作的誘因,如接觸粉塵、花粉或冷空氣后是否加重。
過敏性咳嗽在夜間和清晨表現(xiàn)尤為明顯,可能與平臥時鼻腔分泌物倒流刺激咽喉,或夜間室內塵螨濃度較高有關?;純撼T谌胨?-2小時或凌晨4-5點突發(fā)咳嗽,嚴重時可能影響睡眠質量。家長可適當抬高患兒床頭,保持臥室通風,定期清洗床上用品以減少過敏原接觸。
運動后咳嗽是過敏性咳嗽的特征之一,劇烈活動可能導致呼吸道水分蒸發(fā)加快、黏膜干燥,誘發(fā)或加重咳嗽。常見于跑步、跳繩等有氧運動后,休息后咳嗽可逐漸緩解。建議家長避免讓孩子在霧霾天或花粉季節(jié)進行戶外運動,運動前可適當熱身,必要時遵醫(yī)囑使用預防性藥物。
過敏性咳嗽患兒通常不伴有發(fā)熱、膿痰等感染癥狀,血常規(guī)檢查白細胞計數(shù)多正常,但可能出現(xiàn)嗜酸性粒細胞輕度升高??人猿掷m(xù)時間常超過4周,對抗生素治療無效。家長需注意與感染性咳嗽鑒別,避免濫用抗生素,可通過過敏原檢測或支氣管激發(fā)試驗協(xié)助診斷。
約半數(shù)過敏性咳嗽會合并過敏性鼻炎,表現(xiàn)為鼻癢、打噴嚏、流清涕及鼻塞等癥狀。鼻部癥狀可能先于咳嗽出現(xiàn),因鼻后滴漏刺激咽喉引發(fā)咳嗽。家長可觀察孩子是否有揉鼻、清嗓等動作,治療時需同時控制上下呼吸道過敏,常用藥物包括氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉顆粒等。
對于小兒過敏性咳嗽,家長應保持室內清潔,定期清洗空調濾網(wǎng)和毛絨玩具,避免使用地毯和飼養(yǎng)寵物。飲食上注意記錄可能誘發(fā)咳嗽的食物,如海鮮、堅果等。在花粉季節(jié)減少外出,外出時佩戴口罩。若咳嗽持續(xù)不緩解或出現(xiàn)喘息、呼吸困難等癥狀,應立即就醫(yī)評估是否發(fā)展為哮喘。平時可適當補充維生素C和益生菌,幫助調節(jié)免疫功能,但所有治療均需在醫(yī)生指導下進行。
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