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前列腺癌晚期怎么延長生存期

男科編輯 醫(yī)普小能手
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關(guān)鍵詞: 前列腺癌 前列腺

前列腺癌晚期可通過內(nèi)分泌治療、化療、靶向治療、免疫治療及姑息治療等方式延長生存期。前列腺癌晚期通常由雄激素依賴性腫瘤進展、基因突變、轉(zhuǎn)移灶形成等因素引起。

1、內(nèi)分泌治療

內(nèi)分泌治療是前列腺癌晚期的基礎(chǔ)治療手段,通過抑制雄激素合成或阻斷其作用延緩腫瘤進展。常用藥物包括戈舍瑞林注射液、比卡魯胺片等,可控制腫瘤生長并緩解骨痛等癥狀。治療期間需定期監(jiān)測前列腺特異性抗原水平,及時調(diào)整方案。

2、化療

多西他賽注射液聯(lián)合潑尼松片是常用化療方案,適用于內(nèi)分泌治療失敗或高危轉(zhuǎn)移患者?;熌軞缈焖僭鲋车哪[瘤細胞,減輕內(nèi)臟轉(zhuǎn)移引起的壓迫癥狀。治療期間可能出現(xiàn)骨髓抑制等不良反應(yīng),需配合升白針等支持治療。

3、靶向治療

奧拉帕利膠囊等PARP抑制劑可用于攜帶BRCA基因突變的患者,通過阻斷腫瘤細胞DNA修復(fù)通路發(fā)揮作用。靶向治療具有精準性強、副作用較小的特點,用藥前需進行基因檢測明確適應(yīng)癥。

4、免疫治療

帕博利珠單抗注射液等PD-1抑制劑通過激活T細胞免疫功能對抗腫瘤,適用于微衛(wèi)星高度不穩(wěn)定型患者。免疫治療可能引發(fā)免疫相關(guān)不良反應(yīng),需密切監(jiān)測甲狀腺功能、肝功能等指標。

5、姑息治療

針對骨轉(zhuǎn)移患者可使用唑來膦酸注射液抑制骨質(zhì)破壞,配合放射治療緩解疼痛。姑息治療以改善生活質(zhì)量為目標,包括營養(yǎng)支持、心理疏導(dǎo)等多學(xué)科協(xié)作,必要時可進行神經(jīng)阻滯等介入治療。

前列腺癌晚期患者需保持高蛋白飲食,適量補充維生素D和鈣劑。根據(jù)體力狀況進行散步等低強度運動,避免久坐加重骨痛。定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能等指標,出現(xiàn)排尿困難或劇烈骨痛時及時就醫(yī)。家屬應(yīng)協(xié)助記錄用藥反應(yīng)和癥狀變化,配合醫(yī)生調(diào)整治療方案,同時關(guān)注患者心理狀態(tài),必要時尋求專業(yè)心理咨詢。

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