前列腺癌的治療方法和飲食注意事項(xiàng)
前列腺癌的治療方法主要有根治性前列腺切除術(shù)、放射治療、內(nèi)分泌治療、化學(xué)治療、免疫治療,飲食注意事項(xiàng)包括限制高脂飲食、增加蔬菜水果攝入、補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白等。
根治性前列腺切除術(shù)適用于早期局限性前列腺癌患者,通過手術(shù)完整切除前列腺及周圍組織。術(shù)后可能出現(xiàn)尿失禁或勃起功能障礙,可采用盆底肌訓(xùn)練改善。術(shù)前需評估患者心肺功能,術(shù)后需定期監(jiān)測前列腺特異性抗原水平。
放射治療包括外照射放療和近距離放療兩種形式。外照射通常需要6-8周完成,可能引起尿頻、腹瀉等副作用。近距離放療通過植入放射性粒子實(shí)現(xiàn)局部照射,適合中低?;颊?。放療期間需保持會陰部皮膚清潔干燥。
內(nèi)分泌治療通過抑制雄激素分泌控制腫瘤進(jìn)展,常用藥物包括比卡魯胺片、戈舍瑞林緩釋植入劑、亮丙瑞林微球注射液。治療期間需監(jiān)測骨密度,可能出現(xiàn)潮熱、骨質(zhì)疏松等不良反應(yīng)。該療法適用于晚期或轉(zhuǎn)移性前列腺癌。
化學(xué)治療主要用于內(nèi)分泌治療失敗后的轉(zhuǎn)移性前列腺癌,常用方案包含多西他賽注射液聯(lián)合潑尼松片?;熆赡軐?dǎo)致骨髓抑制、脫發(fā)等副作用,治療期間需定期檢查血常規(guī)。新型靶向藥物如奧拉帕利片可用于特定基因突變患者。
免疫治療通過激活機(jī)體免疫系統(tǒng)對抗腫瘤,常用藥物包括帕博利珠單抗注射液。治療前需進(jìn)行生物標(biāo)志物檢測,可能引發(fā)免疫相關(guān)不良反應(yīng)如甲狀腺功能異常。該療法目前主要用于晚期前列腺癌的二線治療。
前列腺癌患者飲食應(yīng)以清淡易消化為主,每日蔬菜攝入量不少于500克,優(yōu)選西藍(lán)花、番茄等富含抗氧化物質(zhì)的食物。限制紅肉及加工肉制品攝入,選擇魚類、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白來源。烹飪方式以蒸煮為主,避免油炸燒烤。保持規(guī)律作息,適度進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動,每周鍛煉3-5次。治療期間出現(xiàn)排尿異常或骨痛等癥狀應(yīng)及時復(fù)診,所有治療均需在??漆t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
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