瘢痕疙瘩能好嗎
瘢痕疙瘩通常可以逐漸改善，但完全消退較困難。瘢痕疙瘩是皮膚損傷后纖維組織異常增生形成的隆起性瘢痕，主要與遺傳體質(zhì)、創(chuàng)傷修復(fù)異常等因素有關(guān)。治療方式包括壓力療法、藥物注射、激光治療和手術(shù)切除等，需根據(jù)瘢痕大小、部位及個(gè)人體質(zhì)綜合選擇。
早期較小的瘢痕疙瘩可通過硅酮制劑外敷配合壓力治療取得一定效果。硅凝膠或硅膠片能軟化瘢痕組織，壓力衣通過持續(xù)壓迫抑制纖維增生。對于伴有瘙癢疼痛的癥狀，可局部注射糖皮質(zhì)激素如曲安奈德注射液，每月重復(fù)治療直至瘢痕變平。頑固性瘢痕可采用脈沖染料激光或點(diǎn)陣激光改善外觀，通過選擇性光熱作用分解多余膠原。
體積較大或持續(xù)生長的瘢痕疙瘩可能需要手術(shù)切除聯(lián)合術(shù)后放療。手術(shù)切除后直接縫合易復(fù)發(fā)，常需采用皮瓣轉(zhuǎn)移或植皮修復(fù)創(chuàng)面，術(shù)后24小時(shí)內(nèi)開始淺層放射治療可顯著降低復(fù)發(fā)概率。放射性核素敷貼或電子線照射能有效抑制成纖維細(xì)胞活性。術(shù)后需持續(xù)佩戴壓力裝置，并配合藥物注射鞏固療效。
預(yù)防瘢痕疙瘩復(fù)發(fā)需避免不必要的皮膚創(chuàng)傷，如穿耳洞、紋身等行為。傷口愈合期應(yīng)保持清潔，使用減張膠布防止張力過大。易感人群術(shù)后可預(yù)防性使用硅酮產(chǎn)品。日常避免搔抓刺激瘢痕，外出時(shí)做好防曬。若瘢痕出現(xiàn)紅腫增大應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，早期干預(yù)效果更好。
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