先心病分為哪幾種
先天性心臟病主要分為室間隔缺損、房間隔缺損、動脈導管未閉、法洛四聯(lián)癥、大動脈轉(zhuǎn)位等類型。先天性心臟病是胎兒期心臟發(fā)育異常導致的結(jié)構(gòu)性缺陷，需根據(jù)具體類型采取藥物或手術(shù)治療。
1、室間隔缺損
室間隔缺損是左右心室之間的隔膜存在異常開口，血液可從左心室向右心室分流。輕度缺損可能無明顯癥狀，中重度缺損可能導致呼吸困難、喂養(yǎng)困難、反復呼吸道感染。治療需根據(jù)缺損大小選擇隨訪觀察、介入封堵或外科修補，常用藥物包括地高辛片、呋塞米片、卡托普利片等。
2、房間隔缺損
房間隔缺損是左右心房之間的隔膜存在異常通道，導致左心房血液向右心房分流。小型缺損可能長期無癥狀，大型缺損可引發(fā)心悸、乏力、運動耐量下降。治療方式包括經(jīng)導管封堵術(shù)或外科手術(shù)，藥物可選用螺內(nèi)酯片、氫氯噻嗪片、華法林鈉片等控制癥狀。
3、動脈導管未閉
動脈導管未閉指胎兒期連接主動脈與肺動脈的血管在出生后未正常閉合。典型表現(xiàn)為心臟雜音，嚴重者可出現(xiàn)心力衰竭。治療可采用吲哚美辛栓促進導管閉合，無效時需行介入封堵或外科結(jié)扎術(shù)，輔助藥物包括布洛芬混懸液、多巴胺注射液等。
4、法洛四聯(lián)癥
法洛四聯(lián)癥包含肺動脈狹窄、室間隔缺損、主動脈騎跨和右心室肥厚四種畸形?；純撼３霈F(xiàn)紫紺、杵狀指及缺氧發(fā)作，需通過外科矯正手術(shù)重建心臟結(jié)構(gòu)，術(shù)前可服用地高辛口服溶液、普萘洛爾片緩解癥狀，術(shù)后需長期隨訪。
5、大動脈轉(zhuǎn)位
大動脈轉(zhuǎn)位表現(xiàn)為主動脈與肺動脈位置互換，導致體循環(huán)與肺循環(huán)分離。新生兒期即出現(xiàn)嚴重紫紺，需緊急行動脈調(diào)轉(zhuǎn)術(shù)或房間隔造口術(shù)維持生命，術(shù)前可使用前列腺素E1注射液維持動脈導管開放，術(shù)后需定期評估心功能。
先天性心臟病患兒應定期復查心臟超聲，避免劇烈運動，注意預防呼吸道感染。家長需保證患兒營養(yǎng)均衡，限制鈉鹽攝入，嚴格遵醫(yī)囑用藥。出現(xiàn)呼吸急促、紫紺加重等情況需立即就醫(yī)，部分復雜先心病需終身隨訪管理。
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