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胰腺炎對人體有什么危害呢

消化內科編輯 醫(yī)路陽光
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關鍵詞: 胰腺炎 胰腺

胰腺炎可能引發(fā)胰腺組織損傷、多器官功能衰竭、感染性休克等嚴重并發(fā)癥,主要危害包括局部炎癥擴散、全身代謝紊亂、繼發(fā)糖尿病等。胰腺炎通常由膽道疾病、酒精刺激、高脂血癥等因素誘發(fā),臨床表現(xiàn)為劇烈腹痛、惡心嘔吐、發(fā)熱等癥狀。

1、胰腺組織損傷

急性胰腺炎可導致胰腺自身消化,胰酶異常激活會破壞腺泡細胞和導管結構,嚴重時出現(xiàn)胰腺壞死。慢性胰腺炎則造成不可逆的纖維化改變,可能伴隨胰管結石形成。這種情況需通過禁食胃腸減壓、靜脈營養(yǎng)支持治療,必要時使用注射用烏司他丁、醋酸奧曲肽注射液等藥物抑制胰酶分泌。

2、多器官功能衰竭

重癥胰腺炎易引發(fā)全身炎癥反應綜合征,大量炎性介質釋放會導致急性呼吸窘迫綜合征、急性腎損傷等并發(fā)癥?;颊呖赡艹霈F(xiàn)呼吸困難、少尿無尿、意識障礙等表現(xiàn),需在ICU進行連續(xù)性血液凈化、機械通氣等生命支持治療,同時使用注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉控制過度炎癥反應。

3、代謝紊亂

胰腺內分泌功能受損會影響糖代謝,約30%慢性胰腺炎患者會繼發(fā)糖尿病。外分泌不足則導致脂肪瀉和營養(yǎng)不良,表現(xiàn)為排便次數(shù)增多、糞便酸臭油膩。這種情況需要補充胰酶腸溶膠囊?guī)椭瑫r采用糖尿病飲食管理,必要時使用門冬胰島素30注射液控制血糖。

4、感染性并發(fā)癥

胰腺壞死組織可能繼發(fā)細菌感染形成膿腫,出現(xiàn)持續(xù)高熱、白細胞顯著升高等表現(xiàn)。嚴重感染可發(fā)展為膿毒血癥,需通過CT引導下穿刺引流,聯(lián)合使用注射用美羅培南、鹽酸莫西沙星氯化鈉注射液等廣譜抗生素治療,必要時行壞死組織清除手術。

5、遠期癌變風險

慢性胰腺炎患者胰腺癌發(fā)生率顯著增高,可能與長期炎癥刺激導致基因突變有關。臨床表現(xiàn)為體重進行性下降、持續(xù)背痛、黃疸等,需定期進行腫瘤標志物CA19-9檢測和影像學篩查,發(fā)現(xiàn)可疑病變時需行胰腺切除術。

胰腺炎患者應嚴格戒酒并低脂飲食,每日脂肪攝入控制在50克以下。急性發(fā)作期需絕對禁食,恢復期逐步過渡到流質、半流質飲食。建議定期監(jiān)測血糖和胰腺功能,慢性患者需長期補充胰酶制劑。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔吐或發(fā)熱癥狀時應立即就醫(yī),避免自行使用止痛藥物掩蓋病情。

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