心肌炎是什么疾病

心肌炎是指心肌組織的炎癥性疾病,可能由病毒感染、自身免疫反應(yīng)、藥物毒性等因素引起,主要表現(xiàn)為胸痛、心悸、呼吸困難等癥狀。
柯薩奇病毒、流感病毒等感染是心肌炎的常見原因。病毒直接侵襲心肌細胞或引發(fā)免疫反應(yīng)導(dǎo)致炎癥,患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、乏力等前驅(qū)癥狀,隨后發(fā)展為心功能異常。治療需針對原發(fā)感染使用抗病毒藥物如阿昔洛韋片、更昔洛韋膠囊,同時配合營養(yǎng)心肌的輔酶Q10膠囊。
風(fēng)濕熱、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病可能引發(fā)自身抗體攻擊心肌組織。這類心肌炎常伴有關(guān)節(jié)疼痛、皮疹等全身表現(xiàn),需通過糖皮質(zhì)激素如潑尼松片調(diào)節(jié)免疫,嚴(yán)重時使用免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊。
某些化療藥物如阿霉素、重金屬中毒或酒精濫用可導(dǎo)致中毒性心肌炎?;颊叨嘤忻鞔_接觸史,需立即停用致病物質(zhì),使用還原型谷胱甘肽注射液解毒,配合磷酸肌酸鈉營養(yǎng)心肌。
白喉桿菌、弓形蟲等病原體可通過毒素或直接侵襲引發(fā)心肌炎。這類患者多伴有原發(fā)感染灶,需使用青霉素V鉀片抗細菌感染,或螺旋霉素片治療寄生蟲,同時監(jiān)測心電圖變化。
部分心肌炎無明確誘因,可能與遺傳易感性相關(guān)。表現(xiàn)為不明原因的心律失常或心力衰竭,診斷需排除其他病因,治療以對癥支持為主,如使用曲美他嗪片改善心肌代謝。
心肌炎患者應(yīng)嚴(yán)格臥床休息3-6個月,避免劇烈運動加重心臟負荷。飲食選擇低鹽、高蛋白的易消化食物,如魚肉、蒸蛋等,每日液體攝入量控制在1500毫升以內(nèi)?;謴?fù)期可進行散步等低強度活動,但需定期復(fù)查心電圖和心肌酶譜,若出現(xiàn)胸悶加重或下肢水腫需立即就醫(yī)。注意預(yù)防呼吸道感染,疫苗接種可降低病毒性心肌炎風(fēng)險。
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