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冠心病由什么引起

心血管內(nèi)科編輯 醫(yī)心科普
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關鍵詞: 冠心病 心病

冠心病主要由冠狀動脈粥樣硬化、高血壓、糖尿病、吸煙、肥胖等因素引起。冠狀動脈粥樣硬化是冠心病最常見的病因,其他因素如遺傳、高脂血癥、缺乏運動、長期精神緊張等也可能增加患病風險。

1、冠狀動脈粥樣硬化

冠狀動脈粥樣硬化是冠心病的主要病因,由于脂質(zhì)沉積在冠狀動脈內(nèi)壁形成斑塊,導致血管狹窄或閉塞。斑塊破裂可能引發(fā)血栓形成,進一步阻塞血流?;颊呖赡艹霈F(xiàn)胸痛、心悸、呼吸困難等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、硝酸甘油片、阿司匹林腸溶片等藥物,嚴重時需進行冠狀動脈支架植入術或搭橋手術。

2、高血壓

長期高血壓會損傷血管內(nèi)皮,加速動脈粥樣硬化進程。血壓升高增加心臟負荷,導致心肌肥厚和冠狀動脈供血不足?;颊呖赡馨殡S頭暈、頭痛等癥狀??刂蒲獕嚎勺襻t(yī)囑使用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等藥物,同時需低鹽飲食、規(guī)律監(jiān)測血壓。

3、糖尿病

糖尿病導致血糖代謝異常,損傷血管內(nèi)皮功能,促進動脈粥樣硬化發(fā)展。高血糖環(huán)境增加氧化應激和炎癥反應,加速冠狀動脈病變?;颊呖赡苡卸囡嫛⒍嗄?、乏力等表現(xiàn)。治療需遵醫(yī)囑使用鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片等降糖藥,配合飲食控制和血糖監(jiān)測。

4、吸煙

煙草中的有害物質(zhì)直接損傷血管內(nèi)皮,促進血小板聚集和血栓形成。吸煙還會降低血液攜氧能力,加重心肌缺血。戒煙是預防和治療冠心病的重要措施,必要時可遵醫(yī)囑使用尼古丁貼片輔助戒煙。

5、肥胖

肥胖尤其是腹型肥胖會增加心臟負擔,與胰島素抵抗、血脂異常密切相關。脂肪組織分泌的炎癥因子加速動脈粥樣硬化進程?;颊呖赡艹霈F(xiàn)活動耐力下降、睡眠呼吸暫停等癥狀。建議通過飲食調(diào)整和適度運動控制體重,BMI宜保持在18.5-23.9之間。

預防冠心病需綜合管理危險因素,建議低鹽低脂飲食,每日攝入蔬菜水果300-500克,全谷物和雜豆類50-150克。每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳??刂蒲獕旱陀?40/90毫米汞柱,空腹血糖低于6.1毫摩爾每升,低密度脂蛋白膽固醇低于2.6毫摩爾每升。定期體檢監(jiān)測心電圖、心臟超聲等指標,出現(xiàn)胸悶、胸痛癥狀及時就醫(yī)。

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