什么是身心疾病

身心疾病是指由心理因素引發(fā)或加重的軀體疾病,主要包括消化性潰瘍、原發(fā)性高血壓、偏頭痛、腸易激綜合征、神經(jīng)性皮炎等。這類疾病的發(fā)生發(fā)展與情緒壓力、性格特征、社會(huì)適應(yīng)等心理因素密切相關(guān),典型表現(xiàn)為軀體癥狀與心理異常共存。
長(zhǎng)期焦慮緊張可能通過神經(jīng)內(nèi)分泌途徑增加胃酸分泌,破壞胃黏膜屏障?;颊呖赡艹霈F(xiàn)規(guī)律性上腹痛、反酸噯氣等癥狀。臨床常用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、膠體果膠鉍膠囊等藥物治療,配合認(rèn)知行為治療緩解壓力。
A型性格人群因持續(xù)應(yīng)激狀態(tài)導(dǎo)致交感神經(jīng)亢進(jìn),可能引發(fā)血管緊張素系統(tǒng)紊亂。典型表現(xiàn)為頭暈耳鳴、頸項(xiàng)僵直。可遵醫(yī)囑使用硝苯地平控釋片、厄貝沙坦片等,同時(shí)需進(jìn)行正念減壓訓(xùn)練。
情緒波動(dòng)可能觸發(fā)三叉神經(jīng)血管系統(tǒng)異?;罨?,導(dǎo)致單側(cè)搏動(dòng)性頭痛伴惡心畏光。急性期可用布洛芬緩釋膠囊、佐米曲普坦片,預(yù)防性治療可選用鹽酸氟桂利嗪膠囊,配合生物反饋治療。
抑郁焦慮可能通過腦腸軸影響腸道蠕動(dòng)與敏感性,表現(xiàn)為腹痛腹瀉或便秘交替。常用匹維溴銨片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)功能,心理治療可改善癥狀嚴(yán)重程度。
精神緊張導(dǎo)致皮膚感覺神經(jīng)釋放P物質(zhì),引發(fā)局部瘙癢和苔蘚樣變。外用地奈德乳膏、他克莫司軟膏緩解癥狀,嚴(yán)重者口服鹽酸西替利嗪片,需配合放松訓(xùn)練減少搔抓行為。
管理身心疾病需建立規(guī)律作息與均衡飲食,每日保證7-8小時(shí)睡眠,適量進(jìn)行太極拳、瑜伽等舒緩運(yùn)動(dòng)。建議每周3次30分鐘有氧運(yùn)動(dòng),飲食上增加富含色氨酸的小米、香蕉等食物。出現(xiàn)持續(xù)軀體不適時(shí)應(yīng)及時(shí)就診心理科或心身醫(yī)學(xué)科,避免自行調(diào)整藥物劑量?;颊呖赏ㄟ^寫情緒日記識(shí)別壓力源,家屬需注意避免過度關(guān)注癥狀,共同創(chuàng)造輕松的家庭氛圍。
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