小兒咽喉炎預(yù)防和治療

小兒咽喉炎可通過日常防護、對癥治療、抗感染治療、霧化吸入、中醫(yī)調(diào)理等方式干預(yù),通常由病毒感染、細菌感染、過敏反應(yīng)、環(huán)境刺激、用嗓過度等原因引起。建議家長及時帶孩子就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
保持室內(nèi)空氣流通,濕度控制在50%-60%,避免接觸二手煙、粉塵等刺激物。督促孩子養(yǎng)成勤洗手習慣,流感季減少去人群密集場所。適當增加飲水,飲食以溫涼流質(zhì)為主,如米湯、梨汁等。急性期可用淡鹽水漱口緩解咽部不適。
發(fā)熱超過38.5℃可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴0被涌诜芤?。咽痛明顯時可含服西地碘含片,配合開喉劍噴霧劑局部消炎。鼻塞患兒可用生理性海水鼻腔噴霧清潔,避免張口呼吸加重咽部干燥。
細菌性咽喉炎需使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑或頭孢克洛顆粒,療程7-10天。支原體感染可選阿奇霉素干混懸劑。病毒感染以對癥為主,合并細菌感染時需聯(lián)用抗生素。用藥期間家長需觀察是否出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)。
對于喉頭水腫或痰液黏稠的患兒,可采用布地奈德混懸液聯(lián)合吸入用乙酰半胱氨酸溶液霧化,每日2次。霧化后協(xié)助拍背排痰,嬰幼兒需注意防止霧化面罩壓迫面部。嚴重呼吸困難需立即就醫(yī)。
風熱證可用小兒咽扁顆粒聯(lián)合金銀花露,風寒證適用荊防顆粒。推拿可選清天河水、掐揉少商穴等手法。恢復(fù)期用太子參、麥冬等煲湯健脾養(yǎng)陰,避免辛辣煎炸食物。反復(fù)發(fā)作者建議檢測免疫功能。
預(yù)防小兒咽喉炎需注意隨氣溫增減衣物,加強戶外鍛煉增強體質(zhì)。教會兒童正確的發(fā)聲方法,避免長時間尖叫或哭鬧。定期清潔空調(diào)濾網(wǎng),過敏體質(zhì)患兒需檢測過敏原。急性期應(yīng)居家休息,飲食選擇蒸蛋、南瓜粥等軟爛食物,避免酸性果汁刺激黏膜。若出現(xiàn)犬吠樣咳嗽、呼吸費力或高熱不退,須立即急診處理。
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