新生兒早期是指出生后28天內(nèi)的嬰兒階段。這一時(shí)期是嬰兒從宮內(nèi)到宮外環(huán)境過渡的關(guān)鍵適應(yīng)期，涉及呼吸、循環(huán)、消化等多系統(tǒng)生理調(diào)整，也是生長發(fā)育最迅速的階段。

1、生理特點(diǎn)

新生兒早期體溫調(diào)節(jié)功能不完善，體表面積相對較大，皮下脂肪薄，易出現(xiàn)低體溫。呼吸頻率較快且不規(guī)則，心率波動(dòng)在120-160次/分。消化系統(tǒng)容量小，胃呈水平位，賁門括約肌松弛，易發(fā)生溢乳。免疫系統(tǒng)功能尚未成熟，主要依賴母體傳遞的抗體。

2、營養(yǎng)需求

出生后應(yīng)盡早開奶，初乳富含免疫球蛋白和生長因子。母乳喂養(yǎng)每2-3小時(shí)一次，按需哺乳。配方奶喂養(yǎng)需嚴(yán)格按比例調(diào)配，每日喂養(yǎng)8-12次。需監(jiān)測體重增長情況，正常新生兒每日增重20-30克。

3、常見問題

生理性黃疸多在出生后2-3天出現(xiàn)，7-10天消退。臍帶殘端需保持干燥清潔，5-15天自然脫落。粟粒疹、新生兒痤瘡等皮膚改變多可自行緩解。排尿排便頻率個(gè)體差異大，母乳喂養(yǎng)兒大便呈金黃色糊狀。

4、護(hù)理要點(diǎn)

室溫應(yīng)維持在24-26℃，濕度50%-60%。沐浴水溫37-40℃，時(shí)間不超過10分鐘。衣物選擇純棉材質(zhì)，避免包裹過緊。睡眠采取仰臥位，嬰兒床避免放置柔軟物品。每日進(jìn)行臍部消毒，觀察有無紅腫滲液。

5、異常識(shí)別

體溫低于36℃或超過37.5℃需警惕。呼吸頻率持續(xù)超過60次/分或出現(xiàn)呻吟、三凹征提示呼吸困難。喂養(yǎng)困難、反應(yīng)低下可能為感染征兆。皮膚黃染超過胸部或持續(xù)兩周未退需就醫(yī)。出現(xiàn)抽搐、前囟膨隆等需緊急處理。

新生兒早期護(hù)理需注意環(huán)境溫度穩(wěn)定，避免人群密集場所減少感染風(fēng)險(xiǎn)。定期進(jìn)行生長發(fā)育監(jiān)測，記錄喂養(yǎng)、睡眠、排泄情況。出現(xiàn)異常表現(xiàn)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免自行用藥。母親需保證充足休息，保持良好情緒狀態(tài)，哺乳期注意營養(yǎng)均衡，每日補(bǔ)充維生素D400單位促進(jìn)鈣吸收。