脂肪肝的飲食注意事項(xiàng)

脂肪肝患者應(yīng)注意低脂、低糖、高蛋白飲食,控制總熱量攝入,避免酒精和高膽固醇食物。飲食調(diào)整主要有控制主食攝入量、增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入、補(bǔ)充膳食纖維、限制飽和脂肪酸、戒酒等措施。
每日主食攝入量建議控制在200-300克,優(yōu)先選擇燕麥、糙米等低升糖指數(shù)食物。精制米面會(huì)快速轉(zhuǎn)化為甘油三酯沉積在肝臟,加重脂肪變性。合并糖尿病患者可用蕎麥、藜麥部分替代主食,但需監(jiān)測血糖波動(dòng)。
每日攝入足量魚肉、雞胸肉、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白,總量按每公斤體重1-1.2克計(jì)算。蛋白質(zhì)能促進(jìn)載脂蛋白合成,幫助肝內(nèi)脂肪轉(zhuǎn)運(yùn)。合并腎功能異常者需調(diào)整至每公斤體重0.6-0.8克,避免加重腎臟負(fù)擔(dān)。
每日應(yīng)攝入25-30克膳食纖維,可通過西藍(lán)花、芹菜等深色蔬菜和蘋果、梨等帶皮水果補(bǔ)充。水溶性膳食纖維能結(jié)合膽汁酸排出體外,促使肝臟分解膽固醇生成新的膽汁酸,間接降低肝內(nèi)脂質(zhì)沉積。
禁用動(dòng)物油、肥肉等高飽和脂肪酸食物,烹調(diào)油每日不超過25克。反式脂肪酸會(huì)抑制低密度脂蛋白受體活性,導(dǎo)致肝細(xì)胞對游離脂肪酸攝取障礙??蛇m量選用橄欖油、亞麻籽油等富含不飽和脂肪酸的油脂。
酒精會(huì)抑制肝細(xì)胞線粒體β氧化功能,導(dǎo)致脂肪酸分解障礙。即使少量飲酒也會(huì)加重肝臟炎癥反應(yīng),加速脂肪肝向肝硬化進(jìn)展。合并酒精性脂肪肝者需同時(shí)補(bǔ)充維生素B族,糾正酒精代謝導(dǎo)致的營養(yǎng)素缺乏。
脂肪肝患者除飲食控制外,建議每周進(jìn)行150分鐘以上中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等。體重超標(biāo)者應(yīng)以每月減重2-4公斤為目標(biāo),避免快速減肥導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷。定期復(fù)查肝功能、肝臟超聲,出現(xiàn)乏力、肝區(qū)疼痛等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。烹飪方式以蒸煮燉為主,避免煎炸燒烤,每日食鹽攝入不超過5克。
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