Lisfranc骨折是指足部跖跗關節(jié)區(qū)域的骨折或脫位，通常由直接暴力或扭轉傷導致，可能伴隨韌帶損傷。Lisfranc骨折的處理方式主要有保守治療、內固定手術、外固定支架、康復訓練、定期復查等。建議患者及時就醫(yī)，由醫(yī)生根據(jù)骨折類型和嚴重程度制定個體化治療方案。

1、保守治療

對于無明顯移位的穩(wěn)定性Lisfranc骨折，可采用石膏或支具固定4-6周。治療期間需嚴格避免負重，定期拍攝X線片監(jiān)測骨折對位情況。若出現(xiàn)固定松動或疼痛加劇，需立即復診調整治療方案。

2、內固定手術

移位明顯的Lisfranc骨折通常需要切開復位內固定術，常用空心螺釘或鋼板固定跖跗關節(jié)。手術需在傷后1-2周內進行，術后需配合抗生素預防感染。內固定物一般需保留3-6個月直至骨折愈合。

3、外固定支架

嚴重粉碎性骨折或伴有軟組織損傷時，可臨時使用外固定支架維持解剖復位。待軟組織條件改善后，再考慮二期手術。外固定期間需每日消毒針道，觀察有無感染跡象。

4、康復訓練

骨折愈合后需循序漸進開展康復訓練，早期以踝泵運動、被動關節(jié)活動為主，6周后逐步增加抗阻訓練和負重練習?？祻瓦^程中出現(xiàn)腫脹疼痛需立即暫停訓練并冰敷。

5、定期復查

治療后需定期復查X線片評估愈合進度，通常術后1個月、3個月、6個月各復查一次。若發(fā)現(xiàn)延遲愈合或畸形愈合，需及時調整治療方案。完全康復通常需要6-12個月。

Lisfranc骨折患者康復期間應保持均衡飲食，適當增加鈣質和優(yōu)質蛋白攝入，如牛奶、魚肉、豆制品等。避免吸煙飲酒以免影響骨折愈合。恢復行走功能后，建議穿硬底鞋提供足弓支撐，避免劇烈跑跳運動至少半年。若出現(xiàn)持續(xù)性疼痛或步態(tài)異常，應及時返院復查排除創(chuàng)傷性關節(jié)炎等并發(fā)癥。