肘關(guān)節(jié)術(shù)后僵硬伸不直怎么辦
關(guān)鍵詞：
關(guān)節(jié)
肘關(guān)節(jié)術(shù)后僵硬伸不直可通過康復(fù)訓(xùn)練、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)、手術(shù)松解等方式改善。肘關(guān)節(jié)術(shù)后僵硬通常由術(shù)后制動(dòng)時(shí)間過長、關(guān)節(jié)周圍組織粘連、瘢痕形成、肌肉萎縮、關(guān)節(jié)囊攣縮等原因引起。
1、康復(fù)訓(xùn)練
早期在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練，如肘關(guān)節(jié)屈伸、前臂旋轉(zhuǎn)等，逐步過渡到主動(dòng)抗阻訓(xùn)練。使用彈力帶或小重量器械幫助恢復(fù)肌肉力量，訓(xùn)練強(qiáng)度以不引起明顯疼痛為宜?？祻?fù)訓(xùn)練需堅(jiān)持3-6個(gè)月，避免暴力牽拉導(dǎo)致二次損傷。
2、物理治療
采用超聲波治療促進(jìn)局部血液循環(huán)，軟化瘢痕組織。熱敷可緩解肌肉痙攣，每次15-20分鐘。冷敷適用于訓(xùn)練后消腫，每次10-15分鐘。電刺激有助于防止肌肉萎縮，需配合主動(dòng)收縮效果更佳。物理治療每日1-2次，連續(xù)2-4周。
3、藥物治療
遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊緩解疼痛和炎癥。邁之靈片可改善微循環(huán)，促進(jìn)組織修復(fù)。玻璃酸鈉注射液關(guān)節(jié)腔注射能潤滑關(guān)節(jié)，減輕摩擦。藥物使用需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，不可自行調(diào)整劑量。
4、關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)
由專業(yè)康復(fù)師進(jìn)行關(guān)節(jié)松動(dòng)治療，通過特定手法分離粘連組織，增加關(guān)節(jié)活動(dòng)度。治療前需評估關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，避免過度松動(dòng)導(dǎo)致關(guān)節(jié)損傷。每次治療20-30分鐘，每周2-3次，4-6周為一個(gè)療程。
5、手術(shù)松解
對于保守治療無效的嚴(yán)重關(guān)節(jié)僵硬，可考慮關(guān)節(jié)鏡下松解術(shù)。手術(shù)清除關(guān)節(jié)內(nèi)粘連組織和增生瘢痕，術(shù)后早期即開始康復(fù)訓(xùn)練防止再粘連。開放手術(shù)松解適用于復(fù)雜病例，但創(chuàng)傷較大恢復(fù)期較長。
肘關(guān)節(jié)僵硬恢復(fù)期間應(yīng)保持耐心，避免急躁冒進(jìn)。日?？蛇M(jìn)行溫水浴幫助放松肌肉，睡眠時(shí)保持肘關(guān)節(jié)功能位。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)組織修復(fù)，如雞蛋、魚肉、西藍(lán)花等。定期復(fù)查評估恢復(fù)情況，根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整康復(fù)方案。術(shù)后3-6個(gè)月內(nèi)是功能恢復(fù)黃金期，需堅(jiān)持規(guī)范治療。
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