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消化性潰瘍的治療方法和常用藥物

消化內(nèi)科編輯 健康萬(wàn)事通
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關(guān)鍵詞: 消化性潰瘍 潰瘍

消化性潰瘍可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、根除幽門螺桿菌、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療等方式干預(yù),常用藥物包括奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、枸櫞酸鉍鉀顆粒、阿莫西林膠囊、克拉霉素片等。消化性潰瘍通常由幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期使用非甾體抗炎藥、胃酸分泌異常等因素引起,表現(xiàn)為上腹痛、反酸、噯氣等癥狀。

1、調(diào)整飲食

減少辛辣刺激、過(guò)酸或高脂肪食物攝入,避免濃茶、咖啡、酒精等刺激性飲品。規(guī)律進(jìn)食,選擇易消化的食物如小米粥、蒸蛋等,可降低胃黏膜刺激。飲食調(diào)整有助于緩解癥狀,但需結(jié)合其他治療措施。

2、藥物治療

奧美拉唑腸溶膠囊通過(guò)抑制胃酸分泌促進(jìn)潰瘍愈合,鋁碳酸鎂咀嚼片可中和胃酸并保護(hù)黏膜。枸櫞酸鉍鉀顆粒能在潰瘍面形成保護(hù)層,聯(lián)合使用阿莫西林膠囊和克拉霉素片可根除幽門螺桿菌。藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用,避免自行調(diào)整劑量。

3、根除幽門螺桿菌

采用四聯(lián)療法,包括質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊、兩種抗生素如阿莫西林膠囊和克拉霉素片,以及鉍劑如枸櫞酸鉍鉀顆粒。完整療程通常為10-14天,根除后需復(fù)查確認(rèn)療效,避免復(fù)發(fā)。

4、內(nèi)鏡治療

對(duì)于活動(dòng)性出血潰瘍,可通過(guò)內(nèi)鏡下止血術(shù)如電凝、鈦夾封閉或局部注射腎上腺素控制出血。內(nèi)鏡還能評(píng)估潰瘍深度和癌變風(fēng)險(xiǎn),必要時(shí)取活檢明確病理性質(zhì)。

5、手術(shù)治療

適用于穿孔、梗阻或頑固性潰瘍患者,術(shù)式包括胃大部切除術(shù)或迷走神經(jīng)切斷術(shù)。手術(shù)可解決并發(fā)癥但可能引起傾倒綜合征等后遺癥,需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)證。

消化性潰瘍患者應(yīng)保持情緒穩(wěn)定,避免過(guò)度勞累和精神緊張。戒煙限酒,規(guī)律作息有助于黏膜修復(fù)。治療期間定期復(fù)查胃鏡,監(jiān)測(cè)潰瘍愈合情況。若出現(xiàn)嘔血、黑便或劇烈腹痛需立即就醫(yī)。愈后注意飲食管理,慎用非甾體抗炎藥,降低復(fù)發(fā)概率。

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