好牙磨小做了牙套碰冷熱就疼可能是牙髓受刺激或牙套邊緣不密合導致的。常見原因有牙體預備過度、臨時牙套刺激、牙髓炎、牙本質(zhì)敏感、牙套粘接不當?shù)取＝ㄗh及時復查調(diào)整牙套，避免冷熱刺激，必要時進行根管治療。

牙體預備過度是常見誘因，磨除過多健康牙體組織會使牙本質(zhì)小管暴露，外界溫度變化直接刺激牙髓神經(jīng)。表現(xiàn)為短暫尖銳疼痛，尤其冷刺激更明顯。需檢查牙套是否壓迫牙齦，臨時牙套期間可使用脫敏牙膏緩解。牙髓炎可能由備牙產(chǎn)熱或細菌感染引起，疼痛呈自發(fā)性且持續(xù)，冷熱刺激加重癥狀。需拍攝牙片判斷牙髓狀態(tài)，確診后需根管治療配合布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛。

牙套邊緣不密合會導致微滲漏，食物殘渣和冷熱刺激通過縫隙影響基牙。常見于取模不精準或粘接劑溶解脫落，需重新制作牙套。牙本質(zhì)敏感多發(fā)生在備牙后1-2周，因牙釉質(zhì)保護層缺失導致流體動力學改變?？蓢L試含氟化亞錫的舒適達抗敏牙膏，嚴重者需牙醫(yī)進行樹脂封閉或激光脫敏。粘接不當會使牙套與牙齒間存在空隙，溫度傳導異常引發(fā)疼痛。需拆除后重新粘接，避免使用含丁香酚的暫時粘接劑。

日常避免用患牙咬硬物，刷牙選擇軟毛牙刷配合溫水。定期使用含硝酸鉀的漱口水降低神經(jīng)敏感性，若出現(xiàn)夜間痛或自發(fā)痛需立即就診。修復體相關疼痛超過兩周未緩解時，應考慮拆除牙套檢查基牙狀態(tài)，必要時更換修復方案。修復后3個月內(nèi)建議每月復查咬合關系，長期冷熱敏感可能提示繼發(fā)齲或牙隱裂，需通過CBCT進一步確診。