急性腸胃炎的三個時期

急性胃腸炎可分為前驅(qū)期、發(fā)作期和恢復(fù)期三個階段。急性胃腸炎通常由病毒、細菌感染或飲食不當?shù)纫蛩匾?,主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、惡心嘔吐等癥狀,可通過調(diào)整飲食、補液及藥物治療等方式緩解。
前驅(qū)期通常持續(xù)數(shù)小時至1天,患者可能出現(xiàn)食欲減退、輕微腹部不適或乏力等非特異性癥狀。此階段病毒或細菌已開始侵襲胃腸黏膜,但尚未引發(fā)明顯炎癥反應(yīng)。建議暫停進食刺激性食物,少量多次飲用溫鹽水或口服補液鹽預(yù)防脫水,同時注意觀察癥狀變化。若出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)不適,需及時就醫(yī)排查諾如病毒、輪狀病毒等病原體感染。
發(fā)作期可持續(xù)1-3天,典型表現(xiàn)為陣發(fā)性臍周絞痛、水樣便腹瀉每日超過3次,可能伴隨惡心嘔吐及低熱。此時胃腸黏膜充血水腫,腸蠕動亢進導(dǎo)致電解質(zhì)丟失。需禁食6-8小時后逐步嘗試米湯、藕粉等流質(zhì)飲食,避免乳制品和高糖食物。醫(yī)生可能根據(jù)病原學檢查開具蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物,細菌性感染需用左氧氟沙星片等抗生素。
恢復(fù)期約持續(xù)2-5天,腹瀉嘔吐癥狀逐漸減輕,但可能出現(xiàn)腹脹、排便不暢等腸道功能紊亂表現(xiàn)。此階段胃腸黏膜進入修復(fù)過程,消化酶活性尚未完全恢復(fù)。可循序漸進增加爛面條、蒸蘋果等低纖維飲食,配合枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群。需持續(xù)補液至尿色清亮,避免過早攝入辛辣、油炸食物誘發(fā)癥狀反復(fù)。
急性胃腸炎恢復(fù)期應(yīng)保持充足休息,每日飲水量不少于2000毫升,優(yōu)先選擇淡鹽水或口服補液溶液。飲食遵循從清流質(zhì)、低渣半流質(zhì)到軟食的過渡原則,恢復(fù)初期可食用蒸蛋羹、山藥粥等易消化食物。避免生冷果蔬、酒精及咖啡因攝入,癥狀完全緩解1周后再逐步恢復(fù)正常飲食。若腹瀉持續(xù)超過5天或出現(xiàn)血便、意識模糊等嚴重表現(xiàn),須立即復(fù)診排除腸梗阻等并發(fā)癥。日常注意餐具消毒與手衛(wèi)生,生熟食材分開處理可有效預(yù)防疾病復(fù)發(fā)。
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