胃里有積水是否嚴(yán)重需根據(jù)具體病因判斷，多數(shù)情況下可能與胃炎、胃潰瘍等疾病相關(guān)，少數(shù)情況下可能由腫瘤或肝硬化等嚴(yán)重疾病引起。

胃積水在臨床上稱為胃潴留或胃液潴留，常見于慢性胃炎或功能性消化不良患者。胃黏膜炎癥會(huì)導(dǎo)致胃蠕動(dòng)減慢，食物和液體無法及時(shí)排空，表現(xiàn)為餐后飽脹、惡心嘔吐。胃潰瘍患者因潰瘍面刺激可能伴隨上腹隱痛、反酸等癥狀。這類情況通過抑酸藥如奧美拉唑腸溶膠囊、促胃動(dòng)力藥如多潘立酮片聯(lián)合治療，配合低脂低纖維飲食，通?？芍饾u緩解。

若胃積水由胃部腫瘤壓迫或幽門梗阻導(dǎo)致，可能伴隨體重下降、嘔血、黑便等報(bào)警癥狀。肝硬化門脈高壓引起的胃底靜脈曲張破裂，會(huì)導(dǎo)致大量血性液體潴留，出現(xiàn)嘔血、休克等危急表現(xiàn)。這類情況需立即就醫(yī)，通過胃鏡、腹部CT等檢查明確診斷，必要時(shí)需進(jìn)行手術(shù)或介入治療。

日常應(yīng)注意規(guī)律進(jìn)食，避免暴飲暴食和刺激性食物。若出現(xiàn)持續(xù)腹脹、嘔吐或體重減輕，建議盡早就診消化內(nèi)科，通過胃鏡和影像學(xué)檢查明確積水原因。治療期間需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，避免自行服用加重胃黏膜損傷的藥物。