心臟血管堵塞70%嚴(yán)重嗎
心臟血管堵塞70%屬于嚴(yán)重情況，通常需要積極干預(yù)治療。冠狀動脈狹窄程度超過50%即可診斷為冠心病，70%的堵塞可能引發(fā)心肌缺血甚至心肌梗死。
心臟血管堵塞70%時，冠狀動脈血流明顯受限，心肌供氧不足可能導(dǎo)致穩(wěn)定型心絞痛，表現(xiàn)為活動后胸痛、胸悶等癥狀。這種情況下心臟長期處于代償狀態(tài)，但隨時可能因斑塊破裂引發(fā)急性血栓形成，導(dǎo)致血管完全閉塞?；颊呖赡艹霈F(xiàn)持續(xù)不緩解的胸痛、大汗淋漓、惡心嘔吐等急性心肌梗死表現(xiàn)，嚴(yán)重時可誘發(fā)惡性心律失?；蛐脑葱孕菘?。
部分患者雖有嚴(yán)重血管狹窄但側(cè)支循環(huán)建立良好，癥狀可能相對輕微。高齡或糖尿病患者可能出現(xiàn)無癥狀心肌缺血，但這類人群發(fā)生心源性猝死的風(fēng)險更高。少數(shù)患者血管造影顯示狹窄程度與臨床癥狀不完全匹配，可能與血管痙攣或微循環(huán)障礙有關(guān)。
確診心臟血管堵塞70%后應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療，包括服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物，阿托伐他汀鈣片等調(diào)脂藥物控制斑塊進(jìn)展。必要時需考慮冠狀動脈支架植入術(shù)或搭橋手術(shù)重建血運(yùn)。日常生活中需戒煙限酒、低鹽低脂飲食、規(guī)律有氧運(yùn)動，定期監(jiān)測血壓血糖血脂指標(biāo)，出現(xiàn)胸痛加重或持續(xù)不緩解須立即就醫(yī)。
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