簡(jiǎn)述心臟驟停的搶救措施
關(guān)鍵詞：
心臟
心臟驟停的搶救措施主要包括心肺復(fù)蘇、電除顫、藥物治療、高級(jí)生命支持和后續(xù)治療。心臟驟停是指心臟突然停止有效搏動(dòng)，導(dǎo)致全身血液循環(huán)中斷，需立即采取急救措施。
1、心肺復(fù)蘇
心肺復(fù)蘇是心臟驟停搶救的基礎(chǔ)措施，包括胸外按壓和人工呼吸。胸外按壓需在患者胸骨中下段快速用力按壓，按壓深度5-6厘米，頻率100-120次/分鐘。人工呼吸需在開(kāi)放氣道后進(jìn)行，每次吹氣持續(xù)1秒，使胸廓抬起。心肺復(fù)蘇可暫時(shí)維持重要器官的血液供應(yīng)，為后續(xù)搶救爭(zhēng)取時(shí)間。
2、電除顫
電除顫適用于心室顫動(dòng)或無(wú)脈性室性心動(dòng)過(guò)速導(dǎo)致的心臟驟停。自動(dòng)體外除顫儀可自動(dòng)分析心律并提示是否需要電擊。除顫能量通常選擇120-200焦耳，除顫后需立即繼續(xù)心肺復(fù)蘇。早期電除顫能顯著提高心臟驟?；颊叩拇婊盥?。
3、藥物治療
藥物治療包括腎上腺素、胺碘酮等藥物的使用。腎上腺素可每3-5分鐘靜脈注射1毫克，能增強(qiáng)心肌收縮力和提高外周血管阻力。胺碘酮可用于頑固性心室顫動(dòng)，首劑300毫克靜脈注射。藥物需在持續(xù)心肺復(fù)蘇的同時(shí)使用，以維持有效循環(huán)。
4、高級(jí)生命支持
高級(jí)生命支持包括氣管插管、機(jī)械通氣和靜脈通路建立。氣管插管可確保氣道通暢并提供有效通氣。機(jī)械通氣能維持足夠的氧合和通氣。靜脈通路用于快速給藥和補(bǔ)液。這些措施需由專業(yè)醫(yī)療人員在醫(yī)院或救護(hù)車(chē)上實(shí)施。
5、后續(xù)治療
后續(xù)治療包括目標(biāo)體溫管理、冠狀動(dòng)脈介入和病因治療。目標(biāo)體溫管理可降低腦代謝，保護(hù)神經(jīng)系統(tǒng)功能。冠狀動(dòng)脈介入適用于急性心肌梗死導(dǎo)致的心臟驟停。病因治療需針對(duì)導(dǎo)致心臟驟停的原發(fā)疾病進(jìn)行針對(duì)性處理。
心臟驟停搶救需爭(zhēng)分奪秒，目擊者應(yīng)立即開(kāi)始心肺復(fù)蘇并使用自動(dòng)體外除顫儀。搶救成功后需密切監(jiān)測(cè)生命體征，預(yù)防并發(fā)癥。患者恢復(fù)自主循環(huán)后應(yīng)轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)病房繼續(xù)治療。日常生活中應(yīng)學(xué)習(xí)急救知識(shí)，定期體檢，控制心血管疾病危險(xiǎn)因素，如高血壓、高血脂和糖尿病。戒煙限酒，保持健康飲食和適量運(yùn)動(dòng)有助于預(yù)防心臟驟停的發(fā)生。
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