脂肪肝有哪些癥狀
脂肪肝早期可能無明顯癥狀，部分患者可能出現(xiàn)右上腹隱痛、乏力、食欲減退等非特異性表現(xiàn)。脂肪肝的癥狀主要有肝區(qū)不適、消化功能紊亂、代謝異常相關(guān)表現(xiàn)、肝功能指標異常、重度脂肪肝并發(fā)癥。
1、肝區(qū)不適
輕度脂肪肝患者可能僅表現(xiàn)為肝區(qū)輕微脹痛或壓迫感，久坐或進食油膩食物時癥狀可能加重。隨著脂肪堆積程度增加，肝臟體積增大可能導致右側(cè)肋骨下緣持續(xù)鈍痛，體檢時可觸及肝臟邊緣。
2、消化功能紊亂
肝臟代謝功能受損會影響膽汁分泌，導致飯后腹脹、惡心或噯氣等癥狀。部分患者可能對高脂食物耐受性下降，進食后出現(xiàn)腹瀉或大便黏膩，長期可能伴隨體重異常波動。
3、代謝異常相關(guān)表現(xiàn)
胰島素抵抗是脂肪肝常見伴隨癥狀，患者可能出現(xiàn)黑棘皮病、皮膚褶皺處色素沉著等體征。部分患者合并高尿酸血癥時可出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛，或出現(xiàn)多飲多尿等糖代謝紊亂前驅(qū)表現(xiàn)。
4、肝功能指標異常
超聲檢查可見肝臟回聲增強，血液檢測可能顯示谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶輕度升高。γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶異常升高可能提示脂肪肝合并酒精性肝損傷或膽道系統(tǒng)異常。
5、重度脂肪肝并發(fā)癥
進展至肝硬化階段可能出現(xiàn)蜘蛛痣、肝掌或男性乳房發(fā)育等雌激素代謝異常體征。門靜脈高壓可能導致腹水、食管胃底靜脈曲張，嚴重時可出現(xiàn)嘔血或意識障礙等肝性腦病癥狀。
脂肪肝患者需控制每日熱量攝入，減少精制糖和飽和脂肪酸攝入，優(yōu)先選擇深海魚、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物。每周進行150分鐘以上中等強度有氧運動，如快走、游泳等有助于改善肝臟代謝。定期監(jiān)測肝功能、血糖和血脂指標，避免使用對肝臟有損害的藥物。
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