半月板手術(shù)后一個月還腫痛正常嗎

半月板手術(shù)后一個月還腫痛一般是正常的,可能與術(shù)后恢復(fù)期組織修復(fù)、關(guān)節(jié)活動增加有關(guān)。若伴隨皮膚發(fā)紅、發(fā)熱或疼痛持續(xù)加重,則需警惕感染或康復(fù)異常。
術(shù)后早期腫脹疼痛多與手術(shù)創(chuàng)傷反應(yīng)相關(guān)。關(guān)節(jié)腔內(nèi)滑膜組織受到機械刺激后會產(chǎn)生炎性滲出,導(dǎo)致關(guān)節(jié)囊膨脹和周圍軟組織水腫。這種反應(yīng)通常在術(shù)后4-6周逐漸消退,期間適度冰敷可幫助減輕腫脹??祻?fù)訓(xùn)練時出現(xiàn)的短暫疼痛多為正?,F(xiàn)象,與關(guān)節(jié)適應(yīng)新的力學(xué)平衡有關(guān)。建議保持每日3-4次、每次15分鐘的踝泵運動促進淋巴回流,使用彈性繃帶時注意松緊度以能插入一指為宜。
持續(xù)加重的腫痛需考慮半月板縫合處愈合不良或關(guān)節(jié)感染可能。細菌感染時會出現(xiàn)靜息痛和夜間痛,關(guān)節(jié)液可能變得渾濁黏稠。過度早期負重可能導(dǎo)致縫合的半月板再次撕裂,表現(xiàn)為突然的關(guān)節(jié)彈響和絞鎖感。此時應(yīng)避免繼續(xù)康復(fù)訓(xùn)練,及時復(fù)查核磁共振評估半月板愈合狀態(tài)。糖尿病患者或免疫低下人群更需關(guān)注體溫變化和血液炎癥指標。
術(shù)后康復(fù)期間建議保持傷口干燥清潔,睡眠時抬高患肢15-20厘米。逐步增加關(guān)節(jié)活動范圍訓(xùn)練時,以不引發(fā)持續(xù)超過2小時的疼痛為度。定期復(fù)查時可進行關(guān)節(jié)腔積液超聲檢查,必要時醫(yī)生可能建議抽取關(guān)節(jié)液進行化驗。飲食上注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,有助于膠原纖維合成。
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