冠脈非阻塞性心肌梗塞嚴(yán)重嗎

冠脈非阻塞性心肌梗塞是否嚴(yán)重需結(jié)合具體病情判斷,多數(shù)情況下屬于輕中度風(fēng)險,但少數(shù)可能進(jìn)展為嚴(yán)重并發(fā)癥。
冠脈非阻塞性心肌梗塞指心肌缺血癥狀明確但冠狀動脈造影未發(fā)現(xiàn)明顯阻塞,其嚴(yán)重性與病因及并發(fā)癥相關(guān)。部分患者因微循環(huán)功能障礙或血管痙攣導(dǎo)致心肌損傷,癥狀較輕且預(yù)后較好,通過藥物控制和生活調(diào)整可穩(wěn)定病情。常見治療包括抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、改善微循環(huán)的尼可地爾片以及緩解癥狀的硝酸甘油片,同時需控制高血壓、高血脂等基礎(chǔ)疾病。
少數(shù)患者可能因持續(xù)性心肌缺血或合并心律失常、心力衰竭等并發(fā)癥而風(fēng)險較高,需密切監(jiān)測。若出現(xiàn)胸痛加重、呼吸困難或暈厥,提示病情惡化,須立即就醫(yī)。此類情況可能需要強化藥物治療,如β受體阻滯劑美托洛爾緩釋片或鈣通道阻滯劑地爾硫卓緩釋膠囊,甚至考慮進(jìn)一步介入評估。
患者應(yīng)避免劇烈運動及情緒激動,低鹽低脂飲食,定期復(fù)查心電圖和心臟超聲。戒煙限酒并保持規(guī)律作息有助于降低復(fù)發(fā)風(fēng)險,若癥狀反復(fù)或新發(fā)不適,應(yīng)及時心內(nèi)科就診。
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