腰骶骨突出可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。腰骶骨突出可能與腰椎間盤突出、腰肌勞損、先天發(fā)育異常、骨質(zhì)疏松、外傷等因素有關(guān)。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床1-2周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及彎腰動(dòng)作，日常可使用腰圍支撐但不宜長期佩戴。臥床期間可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防下肢靜脈血栓。

2、物理治療

超短波治療儀可促進(jìn)局部血液循環(huán)，紅外線照射有助于緩解肌肉痙攣。牽引治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，適合椎間盤源性疼痛。體外沖擊波對(duì)鈣化性肌腱炎效果較好，一般需治療3-5次。

3、藥物治療

塞來昔布膠囊可緩解神經(jīng)根水腫，甲鈷胺片營養(yǎng)受損神經(jīng)。嚴(yán)重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多片，肌肉痙攣者可配合氯唑沙宗片。外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑需避開破損皮膚。

4、中醫(yī)調(diào)理

針灸取穴以夾脊穴、委中穴為主，配合拔罐可祛除寒濕。推拿需避開急性炎癥期，手法以滾法、揉法為主。中藥熏蒸可用艾葉、紅花等藥材，每日不超過30分鐘。

5、手術(shù)治療

椎間孔鏡適用于單純椎間盤突出，椎板減壓術(shù)適合合并椎管狹窄者。術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。微創(chuàng)手術(shù)切口約1厘米，傳統(tǒng)開放手術(shù)需切除部分椎板。

日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重，睡眠時(shí)在膝下墊枕減輕腰椎壓力。避免單側(cè)負(fù)重，搬運(yùn)重物時(shí)保持腰部直立。游泳和五點(diǎn)支撐鍛煉可增強(qiáng)核心肌群，急性期過后可逐步進(jìn)行倒走訓(xùn)練。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，每日曬太陽不少于30分鐘。出現(xiàn)下肢麻木或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。