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心力衰竭一定要裝起搏器嗎

心血管內(nèi)科編輯 健康小靈通
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關(guān)鍵詞: 心力衰竭

心力衰竭患者不一定要裝起搏器,是否需要安裝需根據(jù)具體病情決定。起搏器主要用于合并嚴重心動過緩或傳導阻滯的心力衰竭患者,而多數(shù)心力衰竭患者可通過藥物和生活方式調(diào)整控制病情。

心力衰竭患者若未出現(xiàn)嚴重心動過緩或傳導阻滯,通常無須安裝起搏器。這類患者可通過規(guī)范用藥改善心功能,如遵醫(yī)囑使用沙庫巴曲纈沙坦鈉片、呋塞米片、琥珀酸美托洛爾緩釋片等藥物。同時需限制鈉鹽攝入,每日飲水量控制在1500毫升以內(nèi),避免劇烈運動。定期復查心電圖和心臟超聲有助于監(jiān)測病情變化。

當心力衰竭患者合并二度Ⅱ型或三度房室傳導阻滯、竇性停搏超過3秒等嚴重心律失常時,安裝起搏器成為必要治療手段。起搏器通過糾正緩慢心率幫助改善心臟泵血功能,常與心臟再同步化治療聯(lián)合應用。此類患者可能同時存在活動后氣促加重、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀,需在心血管內(nèi)科專科評估后決定手術(shù)方案。

心力衰竭患者應定期監(jiān)測體重和下肢水腫情況,出現(xiàn)胸悶氣短加重或尿量明顯減少時需及時就診。無論是否安裝起搏器,均需嚴格遵醫(yī)囑用藥,避免感染、勞累等誘發(fā)因素。保持低鹽低脂飲食和適度有氧運動有助于延緩病情進展。

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