心肌不齊是什么引起的

心肌不齊通常是指心律失常,可能由遺傳因素、心臟結(jié)構(gòu)異常、電解質(zhì)紊亂、藥物影響或全身性疾病等原因引起。心律失常主要表現(xiàn)為心悸、胸悶、頭暈等癥狀,可通過(guò)心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖等檢查確診。
部分心律失常與遺傳基因突變有關(guān),如長(zhǎng)QT綜合征、Brugada綜合征等。這類患者通常有家族史,可能伴隨暈厥或猝死風(fēng)險(xiǎn)。治療需根據(jù)具體類型選擇β受體阻滯劑如酒石酸美托洛爾片,或植入心臟起搏器。建議有家族史者定期進(jìn)行心臟篩查。
冠心病、心肌病、心臟瓣膜病等器質(zhì)性心臟病可能導(dǎo)致心肌電傳導(dǎo)異常。這類患者常合并胸痛、呼吸困難,需通過(guò)心臟超聲評(píng)估結(jié)構(gòu)。治療原發(fā)病同時(shí)可選用鹽酸胺碘酮片控制心律,嚴(yán)重者需行射頻消融術(shù)。
低鉀血癥、低鎂血癥等電解質(zhì)失衡會(huì)干擾心肌細(xì)胞電活動(dòng)。常見(jiàn)于腹瀉、利尿劑使用或腎功能不全患者,可能伴肌無(wú)力、抽搐。糾正電解質(zhì)紊亂可使用氯化鉀緩釋片,同時(shí)需監(jiān)測(cè)血電解質(zhì)水平。
洋地黃類、抗抑郁藥等藥物過(guò)量可能誘發(fā)心律失常?;颊叨嘤忻鞔_用藥史,可能出現(xiàn)惡心、視物模糊等中毒癥狀。需立即停用相關(guān)藥物,必要時(shí)使用地高辛抗體片段注射液解毒。
甲狀腺功能亢進(jìn)、貧血、發(fā)熱等全身性疾病會(huì)加速心率?;颊咄ǔS性l(fā)病表現(xiàn)如消瘦、蒼白等。治療需針對(duì)原發(fā)病,甲亢患者可服用甲巰咪唑片,貧血者需補(bǔ)充鐵劑如琥珀酸亞鐵片。
出現(xiàn)心肌不齊癥狀時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、濃茶咖啡等刺激,保持規(guī)律作息。建議記錄發(fā)作時(shí)的癥狀特點(diǎn)與持續(xù)時(shí)間,就診時(shí)攜帶既往心電圖報(bào)告。若伴隨暈厥、持續(xù)心悸或胸痛,需立即就醫(yī)排查惡性心律失常。日??蛇M(jìn)行散步、太極等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),維持血鉀、鎂等電解質(zhì)平衡。
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