生完寶寶后惡露反復(fù)出現(xiàn)
生完寶寶后惡露反復(fù)出現(xiàn)可能與子宮復(fù)舊不全、宮腔感染、胎盤胎膜殘留等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)檢查，明確病因后對癥治療。
1、子宮復(fù)舊不全
產(chǎn)后子宮收縮乏力可能導(dǎo)致惡露持續(xù)時間延長，常伴隨下腹墜脹感。可通過超聲檢查評估子宮大小及內(nèi)膜情況，醫(yī)生可能建議使用縮宮素注射液促進宮縮，或益母草顆粒幫助活血化瘀。日常可配合輕柔按摩子宮底，采取半臥位休息幫助惡露排出。
2、宮腔感染
產(chǎn)褥期生殖道感染時會出現(xiàn)惡露異味、顏色污穢并伴有發(fā)熱，需進行分泌物培養(yǎng)檢查。確診后需使用抗生素如頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片治療，感染嚴重時可能需靜脈給藥。治療期間應(yīng)保持會陰清潔，及時更換衛(wèi)生用品。
3、胎盤胎膜殘留
分娩時胎盤娩出不完整可能導(dǎo)致惡露反復(fù)或突然大量出血，超聲可見宮腔內(nèi)強回聲團。殘留組織較小可服用新生化顆粒促進排出，較大殘留需行清宮術(shù)。術(shù)后需監(jiān)測出血量，預(yù)防性使用抗生素如阿奇霉素膠囊預(yù)防感染。
4、凝血功能異常
妊娠期凝血機制變化可能引發(fā)惡露淋漓不盡，需檢查凝血四項、D-二聚體等指標(biāo)。確診后可靜脈滴注氨甲環(huán)酸氯化鈉注射液，配合口服云南白藥膠囊改善凝血功能。哺乳期用藥需嚴格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
5、休息不足
產(chǎn)后過度勞累會影響子宮收縮，導(dǎo)致惡露排出異常。應(yīng)保證每日8-10小時睡眠，避免提重物或長時間站立。飲食上多攝入豬肝、菠菜等含鐵食物，紅糖姜茶可溫經(jīng)散寒但不宜過量飲用。
產(chǎn)后6周內(nèi)需每日觀察惡露量、顏色及氣味變化，使用專用計量衛(wèi)生巾記錄出血量。保持會陰部干燥清潔，每2-3小時更換衛(wèi)生墊。如出現(xiàn)發(fā)熱、惡露驟增或持續(xù)超過8周，應(yīng)立即就診。哺乳時分泌的催產(chǎn)素有助于子宮收縮，建議堅持母乳喂養(yǎng)?；謴?fù)期避免盆浴及性生活，定期復(fù)查超聲了解子宮復(fù)舊情況。
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