腸易激性綜合征癥狀怎么回事
關鍵詞：
癥狀
腸易激綜合征可能由胃腸動力異常、內(nèi)臟高敏感性、腸道菌群失調(diào)、精神心理因素、感染后腸道功能紊亂等原因引起，可通過飲食調(diào)整、心理干預、藥物治療、益生菌補充、中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。
1、胃腸動力異常
胃腸動力異?？赡軐е履c道收縮節(jié)律紊亂，表現(xiàn)為腹瀉型患者腸蠕動加快，便秘型患者腸蠕動減慢。這類患者可能出現(xiàn)腹痛伴排便習慣改變，排便后腹痛緩解是典型特征。醫(yī)生可能建議使用匹維溴銨片調(diào)節(jié)胃腸動力，或復方谷氨酰胺腸溶膠囊保護腸黏膜，嚴重時可短期服用洛哌丁胺膠囊控制腹瀉。
2、內(nèi)臟高敏感性
內(nèi)臟高敏感性指腸道對正常刺激產(chǎn)生過度反應，患者常描述為腹部絞痛或鈍痛，進食后癥狀加重。這類患者可能伴隨焦慮情緒，疼痛程度與實際腸道損傷不符。治療可選用馬來酸曲美布汀片調(diào)節(jié)內(nèi)臟感覺，配合心理認知行為治療，必要時使用鹽酸帕羅西汀片改善焦慮狀態(tài)。
3、腸道菌群失調(diào)
腸道菌群失衡可能導致產(chǎn)氣增多、消化功能下降，患者常見腹脹、排氣增多，大便可見未消化食物殘渣。這類情況可通過雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)菌群，配合低FODMAP飲食減少產(chǎn)氣，嚴重時需用利福昔明片進行腸道選擇性殺菌。
4、精神心理因素
長期壓力或焦慮可能通過腦腸軸影響腸道功能，患者癥狀常與情緒波動相關，可能伴隨失眠、心悸等軀體化表現(xiàn)。除常規(guī)胃腸藥物外，需結合心理疏導，醫(yī)生可能開具枸櫞酸坦度螺酮片緩解焦慮，配合規(guī)律運動改善自主神經(jīng)調(diào)節(jié)。
5、感染后腸道功能紊亂
急性胃腸炎后可能出現(xiàn)持續(xù)腸道功能異常，表現(xiàn)為反復腹瀉或便秘交替，大便常規(guī)檢查無異常。這類患者可使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆?；謴途浩胶猓匾獣r短期服用蒙脫石散控制腹瀉癥狀，同時需排除乳糖不耐受等繼發(fā)問題。
腸易激綜合征患者需建立規(guī)律飲食作息，每日記錄飲食與癥狀關系，避免咖啡因、酒精及高脂食物。建議選擇低發(fā)酵性碳水化合物飲食，分次少量進食，餐后適度活動促進胃腸蠕動。冬季注意腹部保暖，可通過腹部按摩緩解脹氣。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)體重下降、血便等警報癥狀時需及時進行腸鏡檢查排除器質(zhì)性疾病。
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