膽囊摘除術(shù)對于身體的危害有哪些

膽囊摘除術(shù)可能對身體造成的影響包括消化功能暫時(shí)性減弱、膽汁反流性胃炎、腹瀉或便秘等。膽囊摘除后,多數(shù)患者可通過身體代償適應(yīng),但部分人群可能出現(xiàn)長期不適。
膽囊摘除術(shù)后早期,由于膽汁持續(xù)流入腸道而非集中排放,部分患者會出現(xiàn)脂肪消化吸收不良,表現(xiàn)為進(jìn)食油膩食物后腹脹、腹瀉。這種情況通常在術(shù)后3-6個(gè)月內(nèi)逐漸改善,隨著膽總管擴(kuò)張代償儲存膽汁功能。術(shù)后膽汁持續(xù)分泌但缺乏膽囊濃縮,可能導(dǎo)致膽汁酸在腸道過度刺激,引發(fā)水樣腹瀉,醫(yī)學(xué)上稱為膽汁酸性腹瀉。約5-15%患者可能長期存在此癥狀,需通過考來烯胺散等膽汁酸結(jié)合劑改善。
少數(shù)患者術(shù)后可能出現(xiàn)膽汁反流至胃部的情況,引發(fā)膽汁反流性胃炎,表現(xiàn)為上腹灼痛、口苦等癥狀。這種情況與Oddi括約肌功能紊亂或胃腸動力異常有關(guān),需通過鋁碳酸鎂咀嚼片等胃黏膜保護(hù)劑聯(lián)合促胃腸動力藥多潘立酮片治療。極少數(shù)患者可能因膽總管代償不足形成繼發(fā)性膽管結(jié)石,需要定期超聲監(jiān)測。
術(shù)后應(yīng)保持低脂飲食,逐步增加膳食纖維攝入量,避免暴飲暴食。建議采用少量多餐方式,每日5-6餐減輕消化負(fù)擔(dān)。術(shù)后三個(gè)月內(nèi)限制動物內(nèi)臟、油炸食品攝入,優(yōu)先選擇清蒸、燉煮烹飪方式。定期復(fù)查肝功能及腹部超聲,觀察膽管代償情況。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、黃疸等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查膽管病變。
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