促排卵藥物的副作用

促排卵藥物可能引起卵巢過度刺激綜合征、多胎妊娠、胃腸道不適、情緒波動(dòng)、乳房脹痛等副作用。促排卵藥物主要用于治療排卵障礙引起的不孕癥,常見藥物包括氯米芬膠囊、來曲唑片、尿促性素注射液、重組人促卵泡激素注射液、注射用絨促性素等。
卵巢過度刺激綜合征是促排卵藥物最嚴(yán)重的副作用,可能與藥物刺激卵巢產(chǎn)生多個(gè)卵泡有關(guān),通常表現(xiàn)為腹脹、腹痛、惡心嘔吐等癥狀。輕度患者可通過臥床休息、適量飲水緩解,中重度患者需住院治療,遵醫(yī)囑使用人血白蛋白注射液、醋酸奧曲肽注射液等藥物,必要時(shí)進(jìn)行腹腔穿刺引流。
多胎妊娠與促排卵藥物導(dǎo)致多個(gè)卵泡同時(shí)發(fā)育有關(guān),可能增加早產(chǎn)、低出生體重等風(fēng)險(xiǎn)。孕婦需加強(qiáng)產(chǎn)前檢查,通過超聲監(jiān)測胎兒發(fā)育情況。對于高危多胎妊娠,醫(yī)生可能建議選擇性減胎術(shù),但需嚴(yán)格評估適應(yīng)癥和禁忌癥。
胃腸道不適是促排卵藥物的常見副作用,可能與激素水平變化刺激胃腸黏膜有關(guān),通常表現(xiàn)為食欲下降、惡心、嘔吐等癥狀?;颊呖缮倭慷嗖停x擇清淡易消化食物,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用多潘立酮片、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物緩解癥狀。
情緒波動(dòng)與促排卵藥物影響體內(nèi)雌激素水平有關(guān),可能表現(xiàn)為焦慮、抑郁、易怒等心理癥狀?;颊呖赏ㄟ^心理咨詢、正念訓(xùn)練等方式調(diào)節(jié)情緒,家屬應(yīng)給予充分理解和支持。癥狀嚴(yán)重時(shí)需就醫(yī)評估,排除其他精神心理疾病。
乳房脹痛與促排卵藥物導(dǎo)致雌激素水平升高有關(guān),通常表現(xiàn)為乳房壓痛、敏感度增加等癥狀。患者可選擇寬松舒適的內(nèi)衣,避免乳房受壓,局部熱敷可能有助于緩解不適。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)異常分泌物,需及時(shí)就醫(yī)排除乳腺疾病。
使用促排卵藥物期間應(yīng)定期監(jiān)測卵泡發(fā)育情況和激素水平,嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥。出現(xiàn)嚴(yán)重腹痛、呼吸困難、尿量明顯減少等癥狀需立即就醫(yī)。治療期間保持規(guī)律作息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),飲食注意營養(yǎng)均衡,適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入。保持良好心態(tài),避免過度焦慮,可與醫(yī)生充分溝通治療方案和可能風(fēng)險(xiǎn)。
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