小兒百日咳是否嚴重

小兒百日咳是否嚴重需結(jié)合病情程度判斷,多數(shù)情況下經(jīng)過規(guī)范治療可痊愈,但部分患兒可能出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥。百日咳是由百日咳桿菌引起的急性呼吸道傳染病,典型表現(xiàn)為陣發(fā)性痙攣性咳嗽伴雞鳴樣回聲。
病情較輕的患兒主要表現(xiàn)為咳嗽逐漸加重,夜間更為明顯,可能伴隨流涕、低熱等上呼吸道感染癥狀。此時及時就醫(yī)并遵醫(yī)囑使用阿奇霉素干混懸劑、紅霉素腸溶片等抗生素,配合霧化吸入布地奈德混懸液緩解氣道炎癥,多數(shù)患兒1-2周內(nèi)癥狀明顯改善。保持室內(nèi)空氣濕潤,少量多次喂食,避免嗆咳誘發(fā)痙攣。
部分患兒可能發(fā)展為重癥,尤其是一歲以下未完成疫苗接種的嬰兒??赡艹霈F(xiàn)呼吸暫停、發(fā)紺、抽搐等危象,甚至并發(fā)肺炎、腦病等。這類患兒需住院治療,必要時給予氧療、靜脈注射免疫球蛋白。重癥百日咳可能遺留支氣管擴張、癲癇等后遺癥,早產(chǎn)兒或合并先天性心臟病者病死率較高。
預(yù)防百日咳最有效的方法是按時接種百白破疫苗。家長發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)陣發(fā)性連咳、咳后嘔吐等癥狀時應(yīng)立即就醫(yī),避免自行使用鎮(zhèn)咳藥?;疾∑陂g需隔離治療,注意補充營養(yǎng),保持環(huán)境安靜以減少咳嗽發(fā)作。密切觀察呼吸頻率和面色變化,出現(xiàn)呼吸困難或意識改變需急診處理。
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