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痛風(fēng)發(fā)作怎么緩解

內(nèi)分泌科編輯 醫(yī)點(diǎn)就懂
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痛風(fēng)發(fā)作可通過臥床休息、局部冷敷、抬高患肢、遵醫(yī)囑用藥、調(diào)整飲食等方式緩解。痛風(fēng)通常由高尿酸血癥導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積關(guān)節(jié)引起,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫熱痛等癥狀。

1、臥床休息

急性發(fā)作期需嚴(yán)格制動(dòng),避免關(guān)節(jié)負(fù)重活動(dòng)加重炎癥反應(yīng)。建議選擇硬板床平臥,患肢保持功能位。關(guān)節(jié)劇烈疼痛時(shí)可使用支具固定,減少關(guān)節(jié)摩擦。每日臥床時(shí)間需超過12小時(shí),直至紅腫明顯消退。

2、局部冷敷

采用冰袋包裹毛巾敷于紅腫關(guān)節(jié),每次15-20分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。低溫能收縮血管減輕充血,抑制前列腺素合成緩解疼痛。注意避免凍傷,皮膚感覺異常者禁用。冷敷可配合彈性繃帶加壓包扎,減少關(guān)節(jié)腔滲出。

3、抬高患肢

用軟枕墊高患肢30度左右,利用重力促進(jìn)靜脈回流。尤其適用于下肢關(guān)節(jié)發(fā)作時(shí),可減輕血管神經(jīng)壓迫導(dǎo)致的脹痛。夜間睡眠時(shí)保持抬高姿勢(shì),日間每2小時(shí)調(diào)整一次體位,預(yù)防壓瘡形成。

4、遵醫(yī)囑用藥

急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片抑制白細(xì)胞趨化,或非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊減輕炎癥反應(yīng)。嚴(yán)重者需短期口服潑尼松片。發(fā)作間歇期需規(guī)律服用別嘌醇片或非布司他片控制血尿酸水平。

5、調(diào)整飲食

每日飲水量超過2000毫升促進(jìn)尿酸排泄,限制高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯、海鮮攝入。增加低脂乳制品、新鮮蔬菜水果攝取,烹調(diào)選用植物油。禁飲酒類尤其是啤酒,避免果糖飲料誘發(fā)尿酸生成。

痛風(fēng)發(fā)作期間需監(jiān)測(cè)體溫變化,若持續(xù)發(fā)熱或關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙需及時(shí)就醫(yī)。日常應(yīng)保持規(guī)律作息,控制體重在正常范圍,避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)關(guān)節(jié)損傷。建議每3個(gè)月復(fù)查血尿酸水平,長(zhǎng)期達(dá)標(biāo)可減少?gòu)?fù)發(fā)概率。外出時(shí)攜帶應(yīng)急藥物,出現(xiàn)前驅(qū)癥狀時(shí)及早服用可減輕發(fā)作程度。

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