腳踝骨折治療方法
腳踝骨折可通過石膏固定、支具固定、藥物治療、手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。腳踝骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、運動損傷、病理因素、重復(fù)應(yīng)力等原因引起。
1、石膏固定
石膏固定適用于無明顯移位的穩(wěn)定性骨折。通過石膏對骨折部位進(jìn)行外固定，限制關(guān)節(jié)活動以促進(jìn)愈合。石膏固定期間需避免負(fù)重，定期復(fù)查X線觀察骨折對位情況。若出現(xiàn)石膏松動、肢體腫脹加劇或皮膚壓迫癥狀，需及時就醫(yī)調(diào)整。
2、支具固定
支具固定適用于輕度骨折或石膏固定后的過渡期治療?？刹鹦吨Ь弑阌趥谧o(hù)理和早期功能鍛煉，但需確保支具貼合度以避免固定失效。選擇踝關(guān)節(jié)專用支具時應(yīng)注意材質(zhì)透氣性和關(guān)節(jié)活動度設(shè)計，配合彈性繃帶使用可增強(qiáng)穩(wěn)定性。
3、藥物治療
藥物治療主要針對疼痛和炎癥控制，常用藥物包括洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊、鹽酸曲馬多緩釋片等。藥物使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，注意觀察胃腸道反應(yīng)和肝腎功能。對于骨質(zhì)疏松導(dǎo)致的骨折，可能需聯(lián)合使用阿侖膦酸鈉維D3片、碳酸鈣D3咀嚼片等抗骨質(zhì)疏松藥物。
4、手術(shù)治療
手術(shù)治療適用于嚴(yán)重移位骨折、開放性骨折或合并韌帶損傷的情況。常用術(shù)式包括切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)、踝關(guān)節(jié)鏡輔助復(fù)位術(shù)等，采用鋼板螺釘或髓內(nèi)釘進(jìn)行固定。術(shù)后需預(yù)防傷口感染和深靜脈血栓，早期開始被動關(guān)節(jié)活動以避免粘連。
5、康復(fù)訓(xùn)練
康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)貫穿治療全過程，固定期可進(jìn)行足趾活動和肌肉等長收縮。拆除固定后逐步開展踝泵運動、平衡訓(xùn)練和抗阻練習(xí)，配合熱敷和物理治療改善關(guān)節(jié)活動度?？祻?fù)進(jìn)度需根據(jù)骨折愈合情況調(diào)整，避免過早負(fù)重導(dǎo)致二次損傷。
腳踝骨折后應(yīng)保持患肢抬高，定期復(fù)查評估愈合進(jìn)度。飲食上注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)，可適量食用牛奶、魚肉、豆制品等?；謴?fù)期行走建議使用拐杖分擔(dān)體重，選擇防滑鞋避免跌倒。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、異常腫脹或關(guān)節(jié)僵硬，應(yīng)及時復(fù)診排查并發(fā)癥。康復(fù)過程中需遵醫(yī)囑循序漸進(jìn)進(jìn)行功能鍛煉，不可擅自增加運動強(qiáng)度。
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