急性胃腸炎患者如何注意飲食
急性胃腸炎患者需選擇清淡易消化的食物，避免刺激性飲食。主要推薦米湯、稀粥、蒸蛋羹、軟爛面條、蘋果泥等低脂低纖維食物，同時(shí)可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、消旋卡多曲顆粒、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物緩解癥狀。
1、米湯
米湯富含碳水化合物且不含膳食纖維，能快速補(bǔ)充能量而不增加胃腸負(fù)擔(dān)。急性胃腸炎患者因嘔吐腹瀉導(dǎo)致消化功能減弱時(shí)，可將大米熬煮至糜爛后濾出米湯飲用。需注意溫度控制在40℃左右，避免過燙刺激黏膜。若伴隨胃酸過多癥狀，可適當(dāng)增加熬煮時(shí)間使米湯更濃稠，有助于吸附胃酸。
2、稀粥
白粥或小米粥經(jīng)長時(shí)間燉煮后淀粉充分糊化，易于腸道吸收。建議選用精白米避免雜糧，煮至米粒完全開花狀態(tài)?？商砑由倭渴雏}補(bǔ)充電解質(zhì)，但禁止加入肉末、皮蛋等難消化食材。對于伴隨低血糖癥狀者，可每隔2-3小時(shí)進(jìn)食小半碗，維持基礎(chǔ)能量供給。
3、蒸蛋羹
雞蛋提供優(yōu)質(zhì)蛋白且質(zhì)地柔軟，采用隔水蒸制方式可避免油脂刺激。制作時(shí)按1:1.5比例加水?dāng)噭颍?0分鐘至凝固狀態(tài)。急性期每次食用量不超過100克，避免蛋白質(zhì)過量加重腸道負(fù)擔(dān)。對雞蛋過敏或出現(xiàn)血便癥狀者應(yīng)禁用。
4、軟爛面條
選擇無添加的細(xì)掛面煮至筷子可輕易夾斷的程度，湯底須撇除浮油?？纱钆渖倭亢}卜泥補(bǔ)充維生素，但禁止加入辣椒、醋等調(diào)味料。面條中的堿性物質(zhì)能中和部分胃酸，適合胃痛明顯的患者，但糖尿病患者需控制攝入量。
5、蘋果泥
蘋果蒸熟后搗成果泥，其含有的果膠能吸附腸道毒素并形成保護(hù)膜。選擇成熟度高的紅富士蘋果，去皮蒸15分鐘至軟爛。每日食用量控制在200克以內(nèi)，避免果糖攝入過多引發(fā)腹脹。伴有高鉀血癥的腎病患者應(yīng)慎用。
二、藥物
1、蒙脫石散
蒙脫石散能覆蓋消化道黏膜，用于病毒性或細(xì)菌性胃腸炎引起的腹瀉。該藥物通過吸附病原體及其毒素發(fā)揮作用，服用時(shí)需與其它藥物間隔2小時(shí)。可能出現(xiàn)輕度便秘的不良反應(yīng)，癥狀緩解后應(yīng)及時(shí)停藥。
2、口服補(bǔ)液鹽散
口服補(bǔ)液鹽散可糾正急性胃腸炎導(dǎo)致的水電解質(zhì)紊亂。按說明書比例用溫開水調(diào)配，少量多次飲用。對于頻繁嘔吐患者，可每5分鐘喂服5-10毫升。心功能不全者需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用量。
3、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊
雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊能重建腸道菌群平衡，適用于抗生素相關(guān)性腹瀉。需用40℃以下溫水送服，避免與抗菌藥物同服。部分患者初期可能出現(xiàn)排氣增多現(xiàn)象，通常2-3天后自行緩解。
4、消旋卡多曲顆粒
消旋卡多曲顆粒通過抑制腦啡肽酶減少腸道分泌，用于頑固性水樣便。該藥物不能用于細(xì)菌性痢疾伴發(fā)熱患者，療程一般不超過7天。用藥期間需監(jiān)測尿量以防脫水。
5、鋁碳酸鎂咀嚼片
鋁碳酸鎂咀嚼片可緩解胃腸炎伴隨的胃痛、反酸癥狀。咀嚼后少量溫水送服，能快速中和胃酸并在潰瘍面形成保護(hù)層。長期使用可能引起血鋁濃度升高，連續(xù)用藥不宜超過2周。
急性胃腸炎恢復(fù)期應(yīng)遵循漸進(jìn)式飲食原則，從流質(zhì)過渡到半流質(zhì)再恢復(fù)正常飲食。每日飲水不少于2000毫升，可適量飲用淡鹽水或稀釋后的蘋果汁。避免生冷、油膩、辛辣食物至少2周，烹調(diào)方式以蒸煮為主。注意觀察排便次數(shù)及性狀變化，若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、血便或脫水癥狀需立即就醫(yī)?；謴?fù)期間保持餐具消毒，實(shí)行分餐制防止交叉感染。
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