幼兒肥胖癥如何治療
幼兒肥胖癥可通過(guò)飲食調(diào)整、運(yùn)動(dòng)干預(yù)、行為矯正、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。幼兒肥胖癥通常與遺傳因素、不良飲食習(xí)慣、缺乏運(yùn)動(dòng)、內(nèi)分泌失調(diào)、心理因素等原因有關(guān)。
1、飲食調(diào)整
控制每日總熱量攝入，減少高糖高脂食物，增加蔬菜水果和全谷物比例。避免含糖飲料和快餐食品，采用小份量多餐制。家長(zhǎng)需幫助幼兒建立規(guī)律進(jìn)餐習(xí)慣，避免邊看電視邊進(jìn)食。
2、運(yùn)動(dòng)干預(yù)
每天保證60分鐘以上中高強(qiáng)度身體活動(dòng)，如跑步、游泳、騎自行車等。減少靜坐時(shí)間，限制電子屏幕使用。家長(zhǎng)應(yīng)陪伴參與運(yùn)動(dòng)，通過(guò)游戲方式增加趣味性。
3、行為矯正
記錄飲食和運(yùn)動(dòng)日記，設(shè)定可實(shí)現(xiàn)的目標(biāo)。采用正向強(qiáng)化方法，避免體形羞辱。家長(zhǎng)需以身作則，營(yíng)造健康家庭環(huán)境。必要時(shí)尋求心理醫(yī)生指導(dǎo)。
4、藥物治療
在醫(yī)生指導(dǎo)下，嚴(yán)重肥胖患兒可考慮使用奧利司他膠囊等藥物。二甲雙胍片可能用于胰島素抵抗患兒。生長(zhǎng)激素缺乏者可選用重組人生長(zhǎng)激素注射液。所有藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
5、手術(shù)治療
對(duì)于極端肥胖且合并嚴(yán)重并發(fā)癥的青少年，經(jīng)多學(xué)科評(píng)估后可考慮腹腔鏡胃袖狀切除術(shù)或胃旁路術(shù)。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高，需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。
家長(zhǎng)應(yīng)定期監(jiān)測(cè)幼兒身高體重變化，記錄生長(zhǎng)曲線。保證充足睡眠時(shí)間，創(chuàng)造積極運(yùn)動(dòng)氛圍。避免將食物作為獎(jiǎng)勵(lì)或懲罰手段。若發(fā)現(xiàn)體重增長(zhǎng)過(guò)快，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。治療過(guò)程中要關(guān)注兒童心理健康，防止出現(xiàn)自卑等情緒問(wèn)題。長(zhǎng)期隨訪對(duì)維持減重效果至關(guān)重要。
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