身上長癬通常需根據(jù)具體類型選用抗真菌藥物，主要有硝酸咪康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏、鹽酸特比萘芬乳膏、酮康唑洗劑、環(huán)吡酮胺乳膏等。癬多由皮膚癬菌感染引起，建議就醫(yī)明確診斷后遵醫(yī)囑用藥。

1、硝酸咪康唑乳膏

硝酸咪康唑乳膏適用于體癬、股癬等皮膚癬菌感染，能抑制真菌細(xì)胞膜合成。用藥后可能出現(xiàn)局部刺激或過敏反應(yīng)，孕婦及哺乳期婦女慎用。該藥對紅色毛癬菌、須癬毛癬菌等常見致病菌有效，使用時應(yīng)避開眼周及黏膜部位。

2、聯(lián)苯芐唑乳膏

聯(lián)苯芐唑乳膏對皮膚癬菌和酵母菌均有抗菌作用，常用于手足癬治療。其作用機(jī)制為破壞真菌細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)，每日使用一次即可維持療效。用藥期間可能出現(xiàn)灼熱感或脫屑，持續(xù)用藥1-2周癥狀未緩解需復(fù)診。

3、鹽酸特比萘芬乳膏

鹽酸特比萘唑乳膏適用于由絮狀表皮癬菌引起的體癬，通過抑制角鯊烯環(huán)氧化酶發(fā)揮殺菌作用。兒童使用時需減少用藥頻率，避免大面積長期使用。該藥對甲癬也有輔助治療效果，但需配合口服藥物聯(lián)合治療。

4、酮康唑洗劑

酮康唑洗劑主要用于頭皮癬或脂溢性皮炎合并真菌感染的情況，每周使用2-3次可控制癥狀。使用時應(yīng)揉搓起泡后保留5分鐘再沖洗，避免接觸眼睛。嚴(yán)重肝功能異常者禁用，可能出現(xiàn)頭發(fā)干燥等不良反應(yīng)。

5、環(huán)吡酮胺乳膏

環(huán)吡酮胺乳膏對頑固性皮膚癬菌感染效果較好，能穿透角質(zhì)層直達(dá)病灶。用藥后可能出現(xiàn)局部紅腫，需立即停用。該藥對念珠菌性間擦疹也有治療作用，但不宜用于破損皮膚或開放性傷口。

治療期間需保持患處清潔干燥，避免搔抓導(dǎo)致擴(kuò)散。衣物應(yīng)單獨(dú)清洗并用沸水消毒，家庭成員避免共用毛巾等物品。飲食上減少辛辣刺激食物攝入，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族有助于皮膚修復(fù)。若用藥2周無改善或出現(xiàn)紅腫化膿，應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整治療方案。日常注意增強(qiáng)免疫力，避免長期處于潮濕環(huán)境。