癲癇手術(shù)能治好嗎

癲癇手術(shù)能否治好需根據(jù)患者具體情況判斷,部分患者術(shù)后可達(dá)到無發(fā)作狀態(tài),部分患者仍需配合藥物治療。癲癇手術(shù)適用于藥物難治性局灶性癲癇,術(shù)前需經(jīng)過嚴(yán)格評估。
對于符合手術(shù)指征的患者,癲癇手術(shù)可能顯著改善癥狀甚至治愈。手術(shù)通過切除致癇灶或阻斷異常放電傳導(dǎo)通路發(fā)揮作用。術(shù)后無發(fā)作概率與致癇灶定位準(zhǔn)確性、手術(shù)方式選擇等因素相關(guān)。常見術(shù)式包括前顳葉切除術(shù)、胼胝體切開術(shù)等,術(shù)后需定期復(fù)查腦電圖評估效果。多數(shù)成功案例中患者術(shù)后需要維持一段時(shí)間的抗癲癇藥物治療,如丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片等,后續(xù)根據(jù)恢復(fù)情況逐步調(diào)整用藥。
部分患者術(shù)后仍可能出現(xiàn)發(fā)作,這與致癇灶多發(fā)、手術(shù)范圍受限等因素有關(guān)。這類情況通常需要繼續(xù)聯(lián)合藥物治療,必要時(shí)可考慮神經(jīng)調(diào)控療法如迷走神經(jīng)刺激術(shù)。術(shù)后復(fù)發(fā)多發(fā)生在術(shù)后1-2年內(nèi),需密切監(jiān)測發(fā)作頻率變化。對于存在腦結(jié)構(gòu)異常或代謝性疾病繼發(fā)的癲癇,手術(shù)效果可能受限,需針對原發(fā)病進(jìn)行綜合治療。
癲癇術(shù)后應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜、飲酒等誘發(fā)因素。飲食需均衡營養(yǎng),適當(dāng)補(bǔ)充維生素B6、鎂等營養(yǎng)素。建議建立發(fā)作日記記錄病情變化,術(shù)后3-6個(gè)月需復(fù)查頭顱影像學(xué)檢查?;颊呒凹覍賾?yīng)掌握癲癇發(fā)作時(shí)的急救措施,外出時(shí)隨身攜帶病情說明卡。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥和復(fù)診是維持手術(shù)效果的關(guān)鍵,不可自行增減藥物或中斷治療。
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