胃癌早期癥狀是什么

胃癌早期癥狀主要有上腹隱痛不適、食欲減退、體重下降、惡心嘔吐、黑便等。胃癌可能與幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期吸煙酗酒、遺傳因素、慢性萎縮性胃炎、胃息肉等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為消化不良、貧血、腹部腫塊等癥狀。
胃癌早期患者常出現(xiàn)上腹部持續(xù)性隱痛或鈍痛,疼痛程度較輕且無(wú)規(guī)律性,進(jìn)食后可能加重。這種癥狀容易被誤認(rèn)為普通胃炎或胃潰瘍,若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周不緩解,建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行胃鏡檢查。可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片、膠體果膠鉍膠囊等藥物緩解癥狀。
早期胃癌可能導(dǎo)致胃功能紊亂,出現(xiàn)明顯的食欲下降、早飽感,尤其厭惡肉類食物。部分患者伴隨餐后腹脹,進(jìn)食少量食物即有飽腹感。這種情況需與功能性消化不良鑒別,必要時(shí)可通過(guò)血清胃蛋白酶原檢測(cè)輔助診斷。
無(wú)明顯誘因的體重減輕是重要警示信號(hào),患者可能在3-6個(gè)月內(nèi)體重下降超過(guò)原體重的5%。這種消耗性改變與腫瘤消耗營(yíng)養(yǎng)、進(jìn)食減少有關(guān),需結(jié)合腫瘤標(biāo)志物CA72-4和CEA檢測(cè)綜合判斷。
腫瘤生長(zhǎng)可能造成胃出口梗阻或胃動(dòng)力異常,表現(xiàn)為反復(fù)惡心嘔吐,嘔吐物可能含有隔夜食物。賁門部腫瘤還可引起吞咽困難。出現(xiàn)此類癥狀時(shí)可遵醫(yī)囑使用多潘立酮片、鹽酸伊托必利片、注射用鹽酸格拉司瓊等藥物改善。
腫瘤表面潰破出血時(shí),血液在消化道內(nèi)氧化形成黑色柏油樣便,提示存在上消化道出血。需立即進(jìn)行糞便隱血試驗(yàn)和胃鏡檢查,排除其他出血原因后,可考慮使用云南白藥膠囊、注射用白眉蛇毒血凝酶、酚磺乙胺注射液等止血藥物。
胃癌早期癥狀缺乏特異性,40歲以上人群若出現(xiàn)上述癥狀持續(xù)不緩解,建議盡早就診消化內(nèi)科。日常應(yīng)注意規(guī)律飲食,避免高鹽腌制食品,戒煙限酒,幽門螺桿菌感染者應(yīng)及時(shí)根除治療。胃癌高危人群可每年進(jìn)行胃蛋白酶原篩查,有家族史者建議40歲起定期胃鏡檢查。
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