得了腦梗怎么治療

腦??赏ㄟ^(guò)藥物治療、手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練、生活方式調(diào)整、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。腦梗通常由動(dòng)脈粥樣硬化、心源性栓塞、小動(dòng)脈閉塞、血液高凝狀態(tài)、血管炎等原因引起。
腦梗急性期可遵醫(yī)囑使用阿替普酶注射液進(jìn)行靜脈溶栓,恢復(fù)期可服用阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓形成。若存在高血脂,可配合阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂。藥物治療需結(jié)合患者具體病情,避免自行調(diào)整劑量或停藥。
對(duì)于大血管閉塞導(dǎo)致的腦梗,發(fā)病6小時(shí)內(nèi)可考慮血管內(nèi)取栓術(shù)。頸動(dòng)脈狹窄超過(guò)70%時(shí),可能需行頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)。術(shù)后需密切監(jiān)測(cè)生命體征,預(yù)防再灌注損傷和出血轉(zhuǎn)化。
病情穩(wěn)定后應(yīng)盡早開(kāi)始康復(fù)訓(xùn)練,包括肢體功能鍛煉、語(yǔ)言訓(xùn)練、吞咽訓(xùn)練等。康復(fù)訓(xùn)練需循序漸進(jìn),由專(zhuān)業(yè)康復(fù)師制定個(gè)性化方案,家屬可協(xié)助患者進(jìn)行日常練習(xí)。
需戒煙限酒,控制每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克。保持規(guī)律作息,避免情緒激動(dòng)和過(guò)度勞累。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng),如散步、太極拳等,每次30-60分鐘。
在醫(yī)生指導(dǎo)下可配合針灸、推拿等中醫(yī)療法。針灸常選取百會(huì)、風(fēng)池等穴位改善腦循環(huán),推拿有助于緩解肢體痙攣。中藥湯劑如補(bǔ)陽(yáng)還五湯需辨證使用。
腦梗患者日常需監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂指標(biāo),定期復(fù)查頸部血管超聲和頭顱影像學(xué)檢查。飲食宜清淡,多攝入深海魚(yú)、堅(jiān)果等富含不飽和脂肪酸的食物,限制動(dòng)物內(nèi)臟等高膽固醇食品。保持樂(lè)觀心態(tài),家屬應(yīng)給予充分心理支持,發(fā)現(xiàn)言語(yǔ)不清、肢體無(wú)力等異常癥狀時(shí)立即就醫(yī)。
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