睪丸一個疼一個不疼是什么原因

睪丸一個疼一個不疼可能與精索靜脈曲張、附睪炎、睪丸扭轉(zhuǎn)、外傷或睪丸腫瘤等原因有關(guān)。建議及時就醫(yī)檢查,明確病因后針對性治療。
精索靜脈曲張可能導(dǎo)致單側(cè)睪丸疼痛,通常表現(xiàn)為患側(cè)陰囊墜脹感,久站或勞累后加重??赡芘c靜脈瓣功能不全或腹腔壓力增高等因素有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用邁之靈片、地奧司明片等藥物改善靜脈回流,嚴(yán)重者需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。
細(xì)菌感染引起的附睪炎常導(dǎo)致單側(cè)睪丸腫痛,可能伴隨發(fā)熱、尿頻等癥狀。多由尿路感染逆行傳播所致。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素治療,急性期需臥床休息并抬高陰囊。
睪丸扭轉(zhuǎn)屬于急癥,表現(xiàn)為突發(fā)單側(cè)睪丸劇痛伴陰囊腫脹。發(fā)病與睪丸鞘膜異常附著有關(guān),需在6小時內(nèi)手術(shù)復(fù)位固定,否則可能導(dǎo)致睪丸壞死。確診后應(yīng)立即行睪丸扭轉(zhuǎn)復(fù)位術(shù)或睪丸固定術(shù)。
單側(cè)睪丸外傷后可出現(xiàn)持續(xù)性疼痛,可能伴有陰囊血腫。輕微損傷可通過冷敷、止痛處理,嚴(yán)重血腫需手術(shù)清除。日常應(yīng)避免劇烈運動或會陰部撞擊,騎行時注意防護(hù)。
睪丸腫瘤早期可能表現(xiàn)為無痛性腫塊,隨著進(jìn)展可出現(xiàn)鈍痛或墜脹感。病因可能與隱睪、遺傳等因素相關(guān)。需通過超聲和腫瘤標(biāo)志物檢查確診,根據(jù)病理類型選擇睪丸根治術(shù)聯(lián)合放化療。
出現(xiàn)單側(cè)睪丸疼痛時應(yīng)避免劇烈運動,穿著寬松內(nèi)褲減少壓迫。飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物。觀察疼痛性質(zhì)變化,若持續(xù)超過24小時或伴隨發(fā)熱、嘔吐等癥狀,須立即就診泌尿外科。夜間突發(fā)劇痛可直接急診處理,切勿延誤睪丸扭轉(zhuǎn)等急癥的黃金救治時間。
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