孩子發(fā)燒手熱腳熱怎么回事

孩子發(fā)燒手熱腳熱可能與體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善、感染性發(fā)熱、脫水、代謝異常、川崎病等因素有關(guān)??赏ㄟ^物理降溫、補(bǔ)充水分、抗感染治療、糾正電解質(zhì)紊亂、靜脈注射免疫球蛋白等方式干預(yù)。
嬰幼兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育未成熟,體溫調(diào)節(jié)功能較弱,發(fā)熱時(shí)易出現(xiàn)四肢末端血管擴(kuò)張,表現(xiàn)為手腳發(fā)熱。建議家長(zhǎng)保持室溫22-24攝氏度,減少包裹衣物,用溫水擦拭腋窩、腹股溝等部位物理降溫。若體溫超過38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴0被拥蝿?/p>
細(xì)菌或病毒感染可能刺激機(jī)體產(chǎn)生致熱原,引起發(fā)熱伴四肢灼熱。常見于上呼吸道感染、幼兒急疹等疾病,多伴隨咳嗽、流涕或皮疹。需完善血常規(guī)檢查,細(xì)菌感染可選用頭孢克洛干混懸劑,病毒感染可使用小兒豉翹清熱顆粒,同時(shí)配合溫水擦浴幫助散熱。
高熱導(dǎo)致水分蒸發(fā)加快,有效循環(huán)血量不足時(shí)可能引發(fā)末梢循環(huán)代償性充血,出現(xiàn)手腳發(fā)熱。家長(zhǎng)需每2小時(shí)喂食50-100毫升溫水或口服補(bǔ)液鹽Ⅲ,觀察尿量是否恢復(fù)正常。若出現(xiàn)嗜睡、眼窩凹陷等重度脫水表現(xiàn),需立即靜脈補(bǔ)液治療。
甲狀腺功能亢進(jìn)、先天性代謝缺陷等疾病可能導(dǎo)致產(chǎn)熱增加,表現(xiàn)為持續(xù)性發(fā)熱伴手足潮熱。需通過甲狀腺功能檢測(cè)、遺傳代謝篩查確診,甲亢患兒可服用甲巰咪唑片,遺傳代謝病需采用特殊配方奶粉喂養(yǎng)并限制特定營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入。
該病典型特征為持續(xù)5天以上高熱,伴隨手足硬性水腫和紅斑,恢復(fù)期出現(xiàn)指端脫皮。需監(jiān)測(cè)冠狀動(dòng)脈是否擴(kuò)張,急性期需靜脈輸注丙種球蛋白聯(lián)合阿司匹林腸溶片治療,家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察患兒有無心悸、胸悶等心肌缺血表現(xiàn)。
發(fā)熱期間建議保持清淡飲食,選擇小米粥、南瓜泥等易消化食物,避免高糖高脂飲食加重胃腸負(fù)擔(dān)。每日補(bǔ)充適量維生素C含量高的水果如獼猴桃、草莓。注意監(jiān)測(cè)體溫變化,若發(fā)熱超過3天不退或出現(xiàn)精神萎靡、抽搐等癥狀需及時(shí)就醫(yī)?;謴?fù)期應(yīng)保證充足睡眠,避免劇烈運(yùn)動(dòng),衣物選擇純棉透氣材質(zhì)以促進(jìn)散熱。
病毒性發(fā)燒需要輸液?jiǎn)?/p>
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