冠心病的患者在生活中應該注意什么
冠心病患者在生活中需注意控制危險因素、規(guī)律用藥、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、適度運動及定期監(jiān)測病情。冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的簡稱,主要因冠狀動脈狹窄或阻塞導致心肌缺血缺氧,需通過綜合管理延緩病情進展。
高血壓、高血脂、糖尿病和吸煙是冠心病的主要危險因素。患者應每日監(jiān)測血壓,保持血壓低于140/90毫米汞柱;通過低脂飲食和藥物將低密度脂蛋白膽固醇控制在目標范圍內(nèi);糖尿病患者需嚴格管理血糖,糖化血紅蛋白建議低于7%。戒煙可顯著降低心肌梗死風險,必要時可尋求戒煙門診幫助。
遵醫(yī)囑長期服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片,他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片,以及β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片。若合并心絞痛,需隨身攜帶硝酸甘油片。不可自行調(diào)整劑量或停藥,出現(xiàn)牙齦出血、肌肉疼痛等不良反應時及時就醫(yī)。
采用地中海飲食模式,每日攝入蔬菜300-500克、水果200-350克,選用全谷物替代精制米面。限制鈉鹽攝入,每日不超過5克,避免腌制食品。每周食用深海魚2-3次,適量進食堅果,烹調(diào)選用橄欖油等富含不飽和脂肪酸的油脂。
在醫(yī)生評估后選擇有氧運動,如每周5次、每次30分鐘的快步走或游泳,運動時心率控制在(220-年齡)×60%-70%范圍內(nèi)。避免清晨低溫時段運動,冬季注意保暖。若運動中出現(xiàn)胸痛、氣促應立即停止并就醫(yī)。
每3-6個月復查血脂、血糖、肝腎功能,每年進行心電圖和心臟超聲檢查。隨身攜帶急救卡片注明病史和用藥信息。學習識別心絞痛與心肌梗死區(qū)別,若胸痛持續(xù)15分鐘不緩解或伴有冷汗、嘔吐,需立即撥打急救電話。
冠心病患者應建立健康日記記錄每日血壓、用藥及癥狀變化,家屬需了解心肺復蘇技能。保持情緒穩(wěn)定,避免過度勞累和突然的體力負荷。外出時攜帶速效救心丸等急救藥物,選擇透氣性好的衣物。冬季注意頭部和四肢保暖,洗澡水溫不宜過高,時間控制在15分鐘內(nèi)。定期參加醫(yī)院舉辦的冠心病健康教育課程,與主治醫(yī)生保持溝通。
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