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小兒發(fā)燒39.4℃怎么辦

小兒內(nèi)科編輯 健康科普君
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關(guān)鍵詞: 發(fā)燒 小兒 小兒發(fā)燒

小兒發(fā)燒39.4℃可通過物理降溫、補充水分、使用退熱藥物、觀察伴隨癥狀、及時就醫(yī)等方式處理。小兒高燒通常由病毒感染、細菌感染、疫苗接種反應(yīng)、中暑、川崎病等原因引起。

1、物理降溫

用溫水擦拭患兒額頭、頸部、腋窩及腹股溝等大血管流經(jīng)部位,水溫控制在32-34℃。避免使用酒精或冰水擦拭,防止寒戰(zhàn)或皮膚刺激??芍貜?fù)進行擦拭直至體溫下降,同時保持室內(nèi)通風(fēng),減少衣物包裹。

2、補充水分

高燒會導(dǎo)致大量水分流失,家長需每15-20分鐘給患兒喂食少量溫開水、口服補液鹽溶液或稀釋果汁。母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)增加哺乳頻率。若出現(xiàn)尿量減少、口唇干裂等脫水表現(xiàn),需立即就醫(yī)。

3、使用退熱藥物

體溫超過38.5℃時可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚口服混懸液、布洛芬混懸滴劑或小兒退熱栓。給藥間隔至少4-6小時,24小時內(nèi)不超過4次。禁止交替使用不同退熱藥,禁用阿司匹林以防瑞氏綜合征。

4、觀察伴隨癥狀

家長需記錄發(fā)熱持續(xù)時間、熱型變化,并觀察是否出現(xiàn)皮疹、抽搐、嘔吐、嗜睡或呼吸急促。若發(fā)熱超過72小時不退,或伴隨頸部僵硬、意識模糊等癥狀,提示可能存在腦膜炎等嚴重疾病。

5、及時就醫(yī)

3月齡以下嬰兒體溫超過38℃、3-6月齡超過39℃,或任何年齡患兒發(fā)熱伴驚厥、紫紺、拒食時,需急診處理。醫(yī)生可能進行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白檢測,并根據(jù)病因選擇阿奇霉素干混懸劑、頭孢克洛顆粒等藥物治療。

保持患兒臥床休息,室內(nèi)溫度維持在24-26℃。飲食選擇米湯、面條等易消化食物,避免高糖高脂飲食。體溫正常后24小時內(nèi)不宜劇烈活動,每日監(jiān)測體溫3次。若退熱后出現(xiàn)手腳脫皮或結(jié)膜充血,需排查川崎病可能。所有退熱藥物均須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免自行調(diào)整劑量。

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