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老是噯氣喉嚨堵堵的

耳鼻喉科編輯 醫(yī)路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞: 喉嚨

老是噯氣喉嚨堵堵的可能由胃食管反流、慢性咽炎、功能性消化不良、焦慮狀態(tài)、食管裂孔疝等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食習(xí)慣、藥物治療、心理疏導(dǎo)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免自行用藥延誤病情。

1、胃食管反流

胃酸反流刺激咽喉可能導(dǎo)致喉嚨堵塞感,常伴隨燒心、反酸??赡芘c賁門(mén)松弛、腹壓增高等因素有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用抑酸藥物如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片,或促動(dòng)力藥多潘立酮片。日常避免飽餐后平臥,睡前3小時(shí)禁食。

2、慢性咽炎

咽喉部慢性炎癥可產(chǎn)生異物感,可能因長(zhǎng)期吸煙、胃酸刺激或過(guò)敏導(dǎo)致。表現(xiàn)為咽干、咽癢,檢查可見(jiàn)咽后壁淋巴濾泡增生??蛇x用西地碘含片、復(fù)方氯己定含漱液緩解癥狀,合并感染時(shí)需用阿莫西林克拉維酸鉀片。保持室內(nèi)濕度,減少辛辣刺激食物攝入。

3、功能性消化不良

胃腸動(dòng)力異常引發(fā)噯氣、早飽感,可能與內(nèi)臟高敏感有關(guān)。通常無(wú)器質(zhì)性病變,但會(huì)出現(xiàn)上腹隱痛、餐后腹脹。建議使用枸櫞酸莫沙必利分散片改善蠕動(dòng),配合復(fù)方消化酶膠囊助消化。建立規(guī)律進(jìn)食習(xí)慣,細(xì)嚼慢咽減少吞氣。

4、焦慮狀態(tài)

情緒緊張時(shí)自主神經(jīng)紊亂可引發(fā)喉部緊縮感,伴過(guò)度換氣、手足發(fā)麻等癥狀??赡芘c壓力事件誘發(fā)有關(guān)??蛇M(jìn)行認(rèn)知行為治療,嚴(yán)重時(shí)短期使用草酸艾司西酞普蘭片。練習(xí)腹式呼吸放松,每日保證7小時(shí)睡眠。

5、食管裂孔疝

胃部部分疝入胸腔可壓迫食管,導(dǎo)致反流和梗阻感。常見(jiàn)于腹型肥胖者,可能伴隨胸骨后疼痛。需胃鏡確診,輕度可用鋁碳酸鎂咀嚼片中和平滑肌痙攣,重度需腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)??刂企w重,避免彎腰提重物。

日常建議記錄噯氣發(fā)作頻率與飲食關(guān)聯(lián),限制碳酸飲料、豆類等產(chǎn)氣食物。餐后散步15分鐘促進(jìn)排空,睡眠時(shí)抬高床頭15厘米。若癥狀持續(xù)2周無(wú)改善或出現(xiàn)吞咽疼痛、體重下降,需完善胃鏡或24小時(shí)食管pH監(jiān)測(cè)。咽喉不適者可每日用淡鹽水漱口3次,避免過(guò)度清嗓動(dòng)作加重黏膜損傷。

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