腳氣病的治療方法

腳氣病可通過(guò)保持足部清潔干燥、穿透氣鞋襪、使用抗真菌藥物、中藥浸泡、激光治療等方式改善。腳氣病通常由真菌感染、足部多汗、免疫力低下、接觸傳染源、糖尿病等因素引起。
每日用溫水及中性肥皂清洗足部,重點(diǎn)清潔趾縫等易積汗部位,洗后徹底擦干。避免穿同一雙鞋連續(xù)超過(guò)兩天,可選擇吸濕性強(qiáng)的棉質(zhì)襪子并每日更換。潮濕環(huán)境是真菌繁殖的溫床,保持干燥能有效抑制紅色毛癬菌等致病微生物生長(zhǎng)。若需長(zhǎng)時(shí)間穿密閉鞋靴,可隨身攜帶吸濕粉臨時(shí)處理。
優(yōu)先選擇真皮或網(wǎng)面透氣鞋款,避免合成材質(zhì)不透氣的鞋子。襪子宜選含銀離子纖維的抗菌襪或純棉材質(zhì),出汗較多時(shí)可上午下午各更換一次。夏季可多穿露趾涼鞋促進(jìn)空氣流通,冬季居家可改穿開(kāi)放式拖鞋。特殊工種需穿膠鞋時(shí),建議配合使用抗真菌鞋墊并定期消毒。
確診為真菌感染時(shí)可遵醫(yī)囑使用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑散、特比萘芬噴霧劑等外用藥物,嚴(yán)重者需口服伊曲康唑膠囊。用藥前應(yīng)先清除患處死皮,乳膏需涂抹至周?chē)Fつw2厘米范圍,療程通常持續(xù)4周以上。趾間糜爛型可先用硼酸溶液濕敷收斂后再用藥。
苦參、黃柏、地膚子等煎煮液浸泡對(duì)緩解瘙癢脫屑有幫助。取苦參30克加白鮮皮15克煮沸后晾至40℃左右,每日浸泡15分鐘可抑制真菌。伴有滲出時(shí)可用馬齒莧搗碎外敷,干燥型可用紫草油涂抹。中藥治療需與西藥間隔2小時(shí)使用,孕婦慎用部分藥材。
對(duì)于頑固復(fù)發(fā)型腳氣,半導(dǎo)體激光能穿透表皮直接破壞真菌結(jié)構(gòu)。每周治療1次,連續(xù)4次為1療程,可顯著減少趾甲真菌負(fù)荷。治療時(shí)會(huì)有輕微灼熱感,術(shù)后需保持創(chuàng)面干燥避免感染。合并甲真菌病者需配合口服藥物,糖尿病患者治療前需評(píng)估血糖控制情況。
腳氣病治療期間應(yīng)避免搔抓防止自身傳染,家庭成員需分開(kāi)使用洗腳盆和拖鞋。飲食上減少高糖食品攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族增強(qiáng)皮膚抵抗力。公共場(chǎng)所盡量不赤腳行走,健身房浴室建議穿防水拖鞋。癥狀消失后仍需堅(jiān)持用藥1-2周防止復(fù)發(fā),每年濕熱季節(jié)可預(yù)防性使用抗真菌粉劑。如出現(xiàn)紅腫化膿等繼發(fā)感染體征,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理。
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