平胃丸和香砂平胃丸可通過(guò)成分、功效及適應(yīng)證區(qū)分。平胃丸主要由蒼術(shù)、厚樸、陳皮等組成，用于脾胃濕滯；香砂平胃丸在此基礎(chǔ)上增加木香、砂仁等成分，兼具行氣止痛功效。

1、成分差異

平胃丸的基礎(chǔ)成分為蒼術(shù)、厚樸、陳皮、甘草，核心作用是燥濕健脾。香砂平胃丸在平胃丸組方中額外加入木香、砂仁兩味藥材，木香擅長(zhǎng)行氣止痛，砂仁能溫中止嘔，兩者協(xié)同增強(qiáng)理氣效果。

2、功效側(cè)重

平胃丸側(cè)重化解脾胃濕滯引起的脘腹脹滿、食欲不振。香砂平胃丸因添加行氣藥材，除改善濕滯癥狀外，對(duì)氣滯導(dǎo)致的胃脘脹痛、噯氣頻繁效果更顯著，兼具溫中和胃作用。

3、適應(yīng)證不同

平胃丸適用于單純濕阻中焦證，如舌苔白厚膩、大便溏軟。香砂平胃丸更適合濕阻合并氣滯的復(fù)雜證型，常見(jiàn)癥狀包括胃痛牽連脅肋、嘔吐酸水，多見(jiàn)于慢性胃炎或功能性消化不良患者。

4、劑型規(guī)格

平胃丸常見(jiàn)規(guī)格為6克/袋或9克/丸，香砂平胃丸多制成9克/丸或12克/袋。部分廠家生產(chǎn)的香砂平胃丸會(huì)標(biāo)注含糖型與無(wú)糖型，糖尿病患者需注意選擇。

5、現(xiàn)代應(yīng)用

平胃丸多用于急性胃腸炎初期濕重階段，香砂平胃丸更常用于慢性胃腸疾病調(diào)理。臨床研究顯示，香砂平胃丸對(duì)幽門(mén)螺桿菌相關(guān)性胃炎的氣滯證輔助治療效果優(yōu)于基礎(chǔ)平胃丸。

使用前應(yīng)辨證施治，脾胃虛寒者慎用平胃丸，孕婦忌服香砂平胃丸。服藥期間需忌食生冷油膩，若癥狀持續(xù)3天未緩解或出現(xiàn)嘔血黑便，應(yīng)立即停用并就醫(yī)。日常飲食建議少食多餐，可適量食用山藥、薏苡仁等健脾食材。