感冒20天不好可能與免疫力低下、合并細菌感染、過敏性鼻炎、鼻竇炎、支氣管炎等因素有關。感冒通常由病毒感染引起，表現(xiàn)為鼻塞、流涕、咳嗽等癥狀，可通過藥物治療、生活調(diào)理等方式緩解。

1、免疫力低下

長期熬夜、營養(yǎng)不良或患有慢性疾病可能導致免疫力低下，使感冒病程延長。患者可能出現(xiàn)反復低熱、乏力等癥狀。建議調(diào)整作息，保證充足睡眠，適當補充維生素C片、蛋白粉等營養(yǎng)劑，必要時遵醫(yī)囑使用匹多莫德口服液等免疫調(diào)節(jié)劑。

2、合并細菌感染

病毒感染后繼發(fā)細菌感染可導致癥狀持續(xù)，常見病原體為肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等?；颊呖赡艹霈F(xiàn)黃膿痰、持續(xù)發(fā)熱等癥狀。需就醫(yī)進行血常規(guī)檢查，確診后可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片等抗生素治療。

3、過敏性鼻炎

接觸花粉、塵螨等過敏原可能引發(fā)過敏性鼻炎，癥狀與感冒相似但持續(xù)時間更長。典型表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕。建議檢測過敏原并避免接觸，可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑等藥物控制癥狀。

4、鼻竇炎

感冒可能引發(fā)急性鼻竇炎，表現(xiàn)為鼻塞、頭痛、面部壓迫感等癥狀持續(xù)超過10天。需通過鼻竇CT確診，可遵醫(yī)囑使用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進分泌物排出，配合布地奈德鼻噴霧劑減輕炎癥，嚴重者需抗生素治療。

5、支氣管炎

病毒向下呼吸道蔓延可能導致支氣管炎，出現(xiàn)持續(xù)性咳嗽、胸悶等癥狀。肺部聽診可聞及哮鳴音，必要時需行胸片檢查?？勺襻t(yī)囑使用氨溴索口服液祛痰，配合孟魯司特鈉片緩解氣道炎癥，合并細菌感染時需加用抗生素。

感冒癥狀持續(xù)20天應及時就醫(yī)排查潛在病因，避免自行長期用藥。日常需保持室內(nèi)空氣流通，每日飲水1500-2000毫升，飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋羹、清蒸魚等。恢復期避免劇烈運動，可進行散步等低強度活動，注意根據(jù)氣溫增減衣物防止受涼。