鼻竇骨瘤多數(shù)為良性腫瘤，危險(xiǎn)程度與腫瘤大小、生長(zhǎng)位置及是否引發(fā)并發(fā)癥有關(guān)。鼻竇骨瘤的危險(xiǎn)性主要取決于是否壓迫周?chē)M織、是否導(dǎo)致鼻竇炎反復(fù)發(fā)作、是否影響視力或腦部功能、是否引起頭痛或面部畸形、是否存在惡變傾向。

1、壓迫周?chē)M織：

體積較大的鼻竇骨瘤可能壓迫鼻腔或鼻竇黏膜，導(dǎo)致持續(xù)性鼻塞、嗅覺(jué)減退。若壓迫眼眶可造成眼球突出或復(fù)視，需通過(guò)CT或MRI評(píng)估壓迫程度，必要時(shí)手術(shù)切除。

2、誘發(fā)鼻竇炎：

骨瘤阻塞鼻竇開(kāi)口會(huì)妨礙黏液引流，增加細(xì)菌滋生風(fēng)險(xiǎn)，表現(xiàn)為反復(fù)流膿涕、面部脹痛。長(zhǎng)期慢性炎癥可能需聯(lián)合抗生素治療，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)清除病灶并重建引流通道。

3、影響視力腦功能：

篩竇或蝶竇骨瘤向顱底生長(zhǎng)可能壓迫視神經(jīng)或腦組織，導(dǎo)致視力下降、視野缺損甚至顱內(nèi)感染。這類(lèi)情況屬于急癥，需神經(jīng)外科與耳鼻喉科聯(lián)合手術(shù)干預(yù)。

4、引發(fā)疼痛畸形：

快速生長(zhǎng)的骨瘤可能刺激三叉神經(jīng)分支，引起頑固性頭痛或面部麻木。額竇骨瘤過(guò)度膨大可導(dǎo)致前額部骨性隆起，影響外觀時(shí)需整形外科參與切除修復(fù)。

5、潛在惡變風(fēng)險(xiǎn)：

極少數(shù)情況下骨瘤可能轉(zhuǎn)化為骨肉瘤，表現(xiàn)為短期內(nèi)迅速增大伴劇烈疼痛。病理活檢是確診依據(jù)，惡變者需擴(kuò)大切除并配合放化療。

確診鼻竇骨瘤后應(yīng)每6-12個(gè)月復(fù)查鼻竇CT監(jiān)測(cè)變化，避免用力擤鼻以防黏膜損傷出血。日?？蛇M(jìn)行鼻腔沖洗減少炎癥刺激，補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)需遵醫(yī)囑。若出現(xiàn)突發(fā)視力改變、劇烈頭痛或鼻腔大出血，需立即急診處理。適度有氧運(yùn)動(dòng)如游泳可改善鼻腔通氣，但潛水、高空跳傘等可能引起氣壓傷的活動(dòng)應(yīng)禁止。