仲秋 副主任醫(yī)師
CT掃描能清晰顯示腎結(jié)石,是診斷腎結(jié)石的金標(biāo)準(zhǔn)之一,準(zhǔn)確率超過90%。檢查結(jié)果受結(jié)石成分、大小、設(shè)備分辨率等因素影響。
1、檢出率優(yōu)勢CT對2毫米以上結(jié)石檢出率極高,可識別尿酸結(jié)石等X線不顯影的結(jié)石,并能三維重建顯示結(jié)石與周圍組織關(guān)系。
2、成分鑒別通過CT值可初步判斷結(jié)石成分,如尿酸結(jié)石CT值約300-400HU,草酸鈣結(jié)石約600-800HU,有助于制定溶石方案。
3、并發(fā)癥評估可同步發(fā)現(xiàn)腎積水、尿路梗阻等并發(fā)癥,評估腎皮質(zhì)厚度判斷腎功能損害程度,為治療方式選擇提供依據(jù)。
4、檢查限制孕婦需謹慎選擇,極少數(shù)基質(zhì)結(jié)石可能漏診,對0.5毫米以下微結(jié)石敏感度下降,需結(jié)合超聲檢查。
建議檢查前4小時禁食但無需憋尿,去除金屬物品,有過敏史者需提前告知醫(yī)生,檢查后多飲水促進造影劑排泄。
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