氣管進了東西怎么弄出來

氣管異物需立即采取海姆立克急救法或就醫(yī)處理,方法包括背部拍擊、腹部沖擊、支氣管鏡取出、藥物輔助、手術(shù)干預(yù)。
適用于嬰幼兒或意識清醒者,將患者俯臥于施救者前臂,頭部低于胸部,用手掌根部連續(xù)快速拍擊肩胛骨之間5次。力道需適中避免造成二次傷害,同時觀察異物是否排出。若無效需轉(zhuǎn)用其他方法。
即海姆立克急救法,施救者從背后環(huán)抱患者上腹部,一手握拳抵住肚臍上方,另一手握住拳頭快速向上向內(nèi)沖擊。重復(fù)操作直至異物排出,注意孕婦或肥胖者需改用胸部沖擊法。
醫(yī)療條件下通過纖維支氣管鏡直視定位異物,采用異物鉗、網(wǎng)籃或冷凍探頭等器械取出。適用于尖銳異物或嵌入較深的情況,需局部或全身麻醉,術(shù)后需預(yù)防性使用抗生素防止感染。
支氣管擴張劑如沙丁胺醇可緩解氣道痙攣,黏液溶解劑乙酰半胱氨酸幫助松動黏附異物。嚴重水腫時靜脈注射地塞米松,配合霧化吸入布地奈德減輕炎癥反應(yīng),為器械操作創(chuàng)造條件。
當異物導(dǎo)致氣胸或穿透氣管壁時需開胸手術(shù),氣管切開適用于聲門下異物嵌頓。術(shù)后需監(jiān)測血氧、呼吸音變化,警惕縱隔氣腫或大出血等并發(fā)癥,必要時行胸部CT三維重建評估損傷。
日常需警惕堅果、果凍等高風(fēng)險食物,兒童進食時避免跑跳哭鬧。掌握急救手法后,可練習(xí)模擬人操作保持熟練度?;謴?fù)期飲食宜清淡溫涼,如雪梨銀耳羹潤肺,避免辛辣刺激。練習(xí)八段錦調(diào)理脾胃須單舉式促進氣機通暢,定期肺功能檢查評估恢復(fù)情況。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、喘鳴需復(fù)查排除殘留碎片。
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